イラっとくる

暑いっすね～。
とっても高湿度な暑さで、気分悪っ！
昨日も１日中モワモワしてましたし、今日はまだ昨日からみるといい方なのかもしれませんが、それにしても朝から陽射しは強くないのに嫌なムレ方してました。
昼休みを終えて病院に戻ろうと外に出た時、ポツポツとやや粒がデカイ雨が落ちてきたので、このままザッ～っと降って涼しくなるかと期待しました。
ところが、私が仕事をしている間にバケツをひっくり返したような「にわか雨」が降ったらしいんですが、私自身見てないので何とも。
確かに道路が黒く濡れていたので降ったんでしょうけど、「にわか雨」が止んで以降は全く降らないものですから、湿度はかえって上がったんじゃないんですか。
ただ夕方に向かって気温も下がってきたので、高温多湿のムンムンムレムレとまではなりませんでした。
今日は風も強かったので、ムレた空気は流されてしまったのかもしれませんし、夕方からは心地よい風に代わっていました。
家の対面の窓を開けていたら、時折突風が吹いて、テーブルに置いてあった物が室内を飛んで歩くので、片方しか開けていられず、無風状態のわが家はどことなくジメ～とした感じ。
明日から来週の頭までの予報は晴れ！特に週末の予想気温は29～30℃になるとの事。
これってもしかして、７月に入ったとたん秋のような気候になるかもって事ですか？
今週末で今年の夏は終わりなんて、今の異常気象ではあり得そうで怖いんですけど。


夕方に会議が２件入っていました。
各職種のスタッフと入院患者の家族が集まって話し合う場なんですけど、時間になってもドクターが来なかったんです。
本当はドクターがいなくても特に問題がないほど容態が落ち着いた患者でしたが、一応家族を呼んで来てもらった手前の建前として出席はしてもらわなければ困るんです。
ケアマネが内線で聞くと、まだ往診から帰ってきていないと。
ご家族に謝罪し了解をとって待つ事５分、10分、20分。
ようやく戻ってきたと受け付けから連絡があり、何日も前から決まっていて、もちろん今朝も今日の何時から始めますとケアマネが報告しているんだから、すぐに会議室に来てくれるだろうと待つことしばし、来ない！
10分以上経ち、ケアマネがドクターの院内PHSに連絡をすると、「これから３階の入院患者の家族に病状説明をするから」との返事が。
つまり、延々と待たされている我々は、約束の時間などお構いなしに後回しと言う事。
開始予定時間から45分経って、ケアマネが内線ではなく自分でドクターの様子を見に行くと、別の家族への説明が続いていてまだ５分や10分はかかりそうだと戻ってきました。
冗談じゃない！！！
と、キレたのは私でした。
ドクターが忙しいのはわかるが、私だってヒマな訳じゃない。
メーカー担当者の訪問もある、医薬品配送が来る予定にもなってる。
コメントを紙に殴り書きをしてケアマネに渡し、今日の会議はこれで出席として薬局に戻りました。
皆が忙しいんだから、わずかな間の時間くらい守れよバ～カッ（怒）

「朝食」
・ほうれん草とシメジ入りスクランブルエッグマヨサンド
・コーヒー

「昼食」
・かまたまかまさらうどん（釜玉蒲サラダうどん）

「夕食」
・ごはん
・漬物
・ミルフィーユカツ、とんかつ、椎茸フライ、グリーンリーフ添え
・オニオンスープ
・タコ焼残り

「デザート」
・アイスキャンデー

今日のＢＷ：７７ｋｇ

あんたもヒマだね

先週に続いて、今日も相変わらずくだらない会議。
収益大幅減で金ない金ないと言っているのに、出席者十数名に弁当を出して、話し合う中身は何もなし。
何一つ決めることなく、ひたすら職員からの苦情アンケートについての討論。
このアンケートがまたくだらない内容を越えて、バカバカしったらありゃしない。
私にもアンケート用紙が配布されてきましたけど、本来はここをこうしたら病院がもっと良くなり収益も上がるだろうというような、建設的な意見を書くべきアンケートのはずだったんです。
そんなもの、院長と次期院長の飲食・住宅費・自宅の光熱費・自分達が私用で使ったガソリン代などの支払は自腹にさせて、何かにつけて「買いますか！頼みますか！」と自分達で創意工夫をしようともせず無駄金を使いたがる事務長の行動をストップさせれば、おのずと収益はアップするんです。
こんなこといちいち書くまでもない、あまりにも分かり切ったこと過ぎてアホらしくて、アンケート用紙に書いて投函する気になどなりませんて。
皆さん色々と書いてきたようで、その一部を今日の会議で公表して討議したんです。
①「病室の窓が汚い」
だったら自分で率先して拭こうと思わないのか？
②「早くに出勤した人が出入り口付近に停めてしまうので、あとから来た職員は職員駐車場に車を停めづらい」
そんなのは乗ってきてる人達で話し合うべき問題であって、全体会議で討論するようなことじゃない。
③「皆が駐車場にきっちり停めるように、地面にラインを引いてはどうか？」
舗装してない駐車場にラインを引いたところで、雨やタイヤなどですぐ消えるだろう。ましてや、降雪期には何の意味もないだろう」
④「ヒマな部署は、忙しい部署に人を貸すなりして助け合ってはどうか？」
これには二つの反論が出て、「人の手を借りなければならないほど院内全体が忙しいとは思わない」と、「ヒマな部署とは一体どこの事を言っているのか？ギリギリの人数でどこも業務をしているのに、ヒマとは失礼だ」との意見が出ました。
今回のアンケートの公表に際しては、実名を挙げての誹謗中傷と思われる内容のものは、初めから受け付けないということでしたが、実名を挙げていなくても明らかに個人攻撃と分かる内容のものも公表されました。
もちろん、私に関わることもありました。
⑤「病棟で看護師が、患者の薬をホッチキス止めして朝・昼・夕・寝前に仕分けする作業は、本当に薬局に任せられないのか？」
この内容は数年前から出されていて、誰がこれを言っているのかも分かっています。
やれと言われればやりますよ。
ただ、看護師長には説明しましたけど、３つある病棟詰所単位で所属する看護師が５人から８人くらいが総出でこの作業を行って、時間にして30分や１時間はかかるものを、私と助手の３名でやったとしたら果たしてどれだけ時間がかかると思いますか？
作業効率を上げるために100名の入院患者分すべてを１包化しようとすると、今ある分包機では不可能ですから、最新型の分包機を導入しなければなりません。
価格はピンキリですが、およそ300万円は見込まないとなりませんね。
300万円など出せないとなると、あとは人海戦術あるのみです。
結局薬局の人を増やすしか手がないんですから、人件費がかさむ事になってしまうでしょう。
⑥「外来に２人も助手がいるのに、薬局に学生助手２人は多すぎる。病棟へ回せば実務をもっと学べると思うが」
看護師が総出でやってる作業を薬局にやらせろと言っておきながら、３人態勢では人が多すぎると言ってるんです。
午前中しかいない学生助手と私の３人で、入院調剤・職員分調剤・臨時処方への対応・病棟からの医薬品医療用具請求対応・発注・納品・伝票処理・メーカー問屋担当者からの情報収集・院内各部署からの質疑対応と、これだけじゃない、まだやってることはたくさんあるのに、人を減らせ、仕事を増やせとは、実情を何も知らない奴の妄想以上の何物でもないでしょう。
そして、薬局で私が教えていることは、実務にも何もならないというのか。
何の役にも立たないというのか！
薬剤師の仕事は患者に調剤された薬を手渡すところまでで、それを飲めないからと言って手を出すことは法律で禁じられています。
最終的に薬を飲ませる手伝いをするのは看護師の仕事、ドクターからの指示で注射器に注射液を詰めて患者に注射するのは看護師の仕事。
大きな病院では輸液に指示通りの各種医薬品を入れる（混注）作業を、病棟や薬局内で薬剤師がやっているところはあります。
だからと言って、注射筒に注射針をつけて、アンプルをカットし薬液を吸引し、すぐに注射できる体制にまでセッティングしてる所などありません。
注射用のアンプルを取りだすのも詰めるのも患者に注射するのもすべて看護師の仕事です。
その際、間違ったアンプルを取ってこないように、間違った薬液を注射しないように、訓練する場所などほかの病院にありますか？
こんなことを１年間かけて訓練している病院は、日本全国探してもうちの病院だけでしょう。
それでも実務を覚えれないんでしょうか、何の意味もないんでしょうか。
無資格者が出来る事など限られているのに、そもそも看護師としての実務って何よ？

あ～腹立つ！！！（怒）

「昼食」（会議の出前）
・中華弁当（ごはん、千切りたくあん、帆立のクリームソース煮、エビチリ、チンジャオロース、餃子１個、焼売１個、鶏のか揚げ１個、ケチャップスパ、キュウリと人参の中華風酢の物、海老フライ、豚の角煮）

「夕食」
・ごはん
・漬物
・筑前煮（筍、牛蒡、人参、椎茸、蓮根、蒟蒻、鶏肉）
・焼き厚揚げおかかがけ生姜醤油で
・焼紅鮭

「デザート」
・あいすまんじゅう
・ジャガビー
・ミックスナッツ

今日のＢＷ：７７ｋｇ

カミナリ

今朝の天気予報では、日中雨と雷の予報でした。
まあ一応信じて傘を持って出たんですが、昼休みに家に戻った時も、仕事を終えて帰宅した時も、雷どころか一滴の雨にも当たりませんでした。
仕事中も降った気配はなく、道路も乾いたままの状態でした。
ダマされた～；
予報はあくまでも予想ですから、占いと同じで、信じる者は救われる程度に考えなければいけません。
今日の所は、信じた私が・・・だった。
カミナリゴロゴロに備えて、常にパソコンのバックアップを取りながら仕事をしていた私は一体何？

カミナリ様がお休みのようなので、代わって私がカミナリを落しました。
天空一面とまではいきませんでしたが、薬局内から受け付け外来辺りまで響き渡ったそうです。
原因は助手。
この時期になるとだいぶ慣れてきてある程度は動けるようになりますが、それが一番危ないんです。
要領よく仕事をしているようで、実はマヌケな事をしていたり、決められた手順を踏まず勝手に指示と違う仕事に手をつけようとします。
今日もそう。
病棟配置薬の出庫依頼ノートが来て、初めに責任者である私がチェックをし、帳簿に記載するためにコピーを取ってから、薬品庫に入って出庫する手順なんですが・・・、１人の助手が何も言わずいきなり薬品庫に入って出庫を始めました。
薬品庫には、「私の指示で」違う病棟からの出庫依頼ノートを見ながら出庫しているもう１人の助手がいました。
当然狭い薬品庫でぶつかりあいながら、相手の邪魔をしながらの作業になってしまいます。
そうなる事は百も承知ですから、先に作業を始めた助手が終わってから、もう１人の助手に指示をして薬品庫に入れるつもりでいました。
それなのに、手順も手筈もクソも何もない、何も言わずいきなりですもん私だってキレますよ。
今初めての事じゃない、以前に教えてあり何度も同じことを経験しているはずの助手が、何で今頃？
その助手を呼びつけて、説教を始めました、が！、だんだん私も興奮してきて声が次第に大きくなり、最終的には机を手でバァ～ンと叩いて怒鳴ってしまいました。
ノートをチェックする前に、コピーも取ってない、指示なく勝手に動いた。
この３つの業務違反は、何らかのペナルティーを受けて当然でしょう。
私が与えたペナルティーが、私からのカミナリをまともに受けてもらうという事でした。

こんな感じで、話しがつながりましたか？(^^ゞ
お粗末さまでしたm(__)m

「昼食」
・汐留らーめん 汐留味
・焼飯

「夕食」
・ごはん
・漬物
・モツ煮込み（モツ、コンニャク、大根）
・残り物

「デザート」
・あいすまんじゅう

「おやつ」
・甘味
・珍味

今日のＢＷ：７７ｋｇ

もう限界

毎年この時期になると、夏のボーナスの話になります。
「今年は出ないよね」などど本気ともつかない冗談を言いますが、昨冬はとうとう当院始まって以来初のダウン支給となりました。
そして今朝、朝礼時に院長から今年度決算の結果が報告され、大幅に減収となっているとの事。
この時点ですでに各職員の心の内では、諦めの気持ちとやりどころのない憤りが渦巻いているように感じました。
減収対策は一つ、人件費の削減しかない事をみんな承知しているからです。
いや、支出を減らせばいいのに、その支出を増やしているのが院長本人であったり、若いドクターと事務長ですから、誰も文句の言いようがない事を知っているんです。
前にも書きましたが、当院の収入自体は増えてるんです。
それ以上に支出が上回っていて、結果として減収になってるんです。
経費削減として、電気など光熱費や紙・ボールペンなどの事務経費の節約など限度があります。
皆の意見ですが、不必要な職員を採用し過ぎ。
常勤医５人に非常勤医２人は、当院の規模からいって多過ぎです。
その分人件費がかかってるわけですから、少なくとも月に１～２回しか出勤しない非常勤医などすぐに解雇すべきです。
噂では、１回出勤しただけで５万は支払ってるとか。
受付事務員４人と言うのも多過ぎでしょう、やる仕事がなくて毎日１人はボーっとしてますよ。
今年に入って言語聴覚士を採用しましたが、数日出勤しただけでインフルエンザとノロウイルスに交互に感染して、半月病欠していました。
その後出てくるのかと思ったら、毎日電話をよこして「今日休みます」の繰り返し。
しまいには「入院します」とだけ電話で伝えてきて、どこの病院に何の病気で入院するのか連絡はなかったそうです。
もちろん、欠勤のための診断書の提出もなしで、催促の電話をしようにも電話は不通のまま。
２ヶ月ほどそんな状態が続いていましたが、ある日電話で明日行きますと伝えてきて、来た時には今日で辞めさせてもらいますで終わりだって。
この間バカみたいに給料を満額払っていたと聞いて、呆れたを通り越して怒りが込み上げてきましたよ、病院（院長と事務長）と言語聴覚士の両方に。
私だけかと思ったら、私の周りの外来や事務員全員がそう思っていると。
月に１度は必ず病院内から工事の音が聞こえてきますし、事務所へ行くとどこへ設置するのかわからない数多くの本棚やラックが置いてある事もあります。
時には複数台の新しいパソコンが事務所に置いてあるのを見た事もあります。
すべてにおいて、事務長の提案で院長が許可したもの。
これらの物で私の部署へは、何一つ来た事がありません。
今差し当たって不要な物を買ってくれとか、まだ使えるのに新品にしてくれなどとは一度も言った事がないですから。
院長はもちろん、次期院長の若いドクターは、自分達が外で飲み食いした分の請求書はすべて病院に回してきます。
その中には、見栄を張っていい顔したさに「今日はおごってやる！」などと気前の良い事を言って、自分は１円も払わずすべて病院回しにしてる分もあるでしょう。
当院は個人開業医じゃなく医療法人なんですから、皆で稼いだ収入は職員全員の物であって、創業者一族の院長と次期院長の若いドクターの個人財産じゃないんだという事を理解していないんでしょう。
今年はもちろん昨年も一昨年も減収なんですから、普通の企業の経営者なら交際だの付き合いだのは職員の手前もあって自粛するでしょう。
当院の院長と次期院長は、一般の感覚を持ち合わせていないので、ねだられたらねだられただけ頼まれたら頼まれただけ交際範囲を広げて、金を湯水のように使いまくっているようです。
次期院長の若いドクターは、昨年秋まで肩書も何もない地方の総合病院の勤務医でしたから、接待だの交際だのには縁のない人でした。
それがいきなり「いくら使っても病院に回せばいい」と院長のお墨付きをもらったものですから、元々金の有り難さや使い方など知らない所へ持ってきて、限度額無制限のクレジットカードをいくら使ってもいいと言われたようなものです。
うれしくなって気持ちも大きくなって、まるでお大尽になったつもりで浪費しまくるでしょうね。
しかも、我々職員は住宅手当など１円も出てないのに、この次期院長様の住居費・光熱費は病院払い。
私と同じマンションに住んでるんですけど、それなら私のローン返済分も病院で出してくれと言いたい。
１着１万円もする白衣を買ってみたり、新型のパソコンが発売になったらすぐに交換してみたり、そのセッティングのため出入りの業者をしょっちゅう呼んで出張料を支払ってかっ！
訳のわからん加湿器型消毒剤噴霧器を買って、そのせいで受付嬢の喉と鼻がやられても知らん顔、何とか還元水みたいのをまとめ買いして代金数万円は病院払いで、飲むのは院長ご自身ですか？
20台も30台も車を停められる自前の駐車スペースを持ってるのに、猫の額みたいな土地を借りるのに毎月数十万円支払って、停められる台数はわずか３、４台ですか。
体調が悪い院長の奥さんの面倒をみるために雇った元職員の給与は、自分の支払いじゃなく病院職員扱いにして病院払い。


書いてて吐き気と頭痛がしてきました。
結局、一番多い人件費を減らす事が、経費削減になるとしか考えられないでしょうね。
一番の人件費は、一番働く我々下々の職員ですから、そこの分を削れば削減効果は絶大な事でしょう、書類上の数字的には。
医者が経営者ですから、医者を減らすとか医者の給与を減らすとかっていう考えは一切ないでしょうね。
経営者としては「病院の将来のため我慢してくれ」なんて格好良い事を言うでしょう、恐らく。
でも、言わせてもらえば、将来この病院が存続するか否かなど、今働いている者にとっては関係のない事であって、我々は今たくさん給与が欲しいんです。
将来この病院が発展しても、その時には我々はいませんし、今我慢した分を払ってくれるはずなどないんですから、我慢などこれっぽちもしたくなどありません。
我々に我慢しろというのならお前らも我慢しろ自粛しろ、病院経営のノウハウと人心掌握術、どうしたら職員に気持ち良く働いてもらって収益を上げるかなどを勉強して来いってぇのっ！
こんな先の望みのないところは、１秒でも早く辞めたいと思う心境です。
まあ、今夏のボーナスは良くて１ヶ月分出ればいいほうですかね。
住宅ローンのボーナス払い分にも満たないですよ・・・。
この減収についての臨時会議を金曜日の昼にするんですって。
私にも出席してくれと事務長が言ってきましたが、あろうことか昼食も出ますからと。
アホかっっっ！！！
金がなくて困って開く会議で、まだ病院の金を使って昼飯まで準備する気？？？
どうせ、「減収です、ボーナスを払えません、皆を納得させろ！」という「院長の意を汲め会議」です。
意見など言ったところで聞く耳持たずに逆ギレし、鬼の形相と大声で相手を威嚇して終わらせる院長がですよ、形式だけ整えて全員一致の意見としてまとめようなんて、そんなものに時間と金をかける必要など、そんなことよりもヤル事がたくさんあるだろ！

「昼食」
・冷やしぶっかけそば（錦糸玉子、椎茸、キュウリ、長ネギ、鶏肉）
・おにぎり（おかか）

「夕食」
・ごはん
・漬物
・ラーメンサラダ（レタス、水菜、千切りキャベツ、ツナ、ゆで卵）
・サイコロステーキ
・なすと豚肉の味噌マヨ炒め

「デザート」
・アイスキャンデー

今日のＢＷ：７７ｋｇ

今月末は

企業は今日が月末最終日。
メーカーも問屋も、今月のノルマを達成するために四苦八苦し、今週は数字を作るため得意先を駆けずり回っているようです。
当院は、先月末が決算だったので全く協力してあげられませんでした。
買って在庫しているだけで、次の月の１日には財産として税金がかかって来るので、極力在庫を絞って余計な在庫はしないようにしていました。
得意先である当院がそんな状態でしたから、当院のメーカー担当者と問屋担当者はさぞかし苦しかったことでしょう。
でもそうすることは、すでに数ヶ月前、今年に入ってすぐから全員に告知していましたし、事あるごとにその旨を伝えていましたから、先月目標が達成できなかったとしても私のせいではありません。
で今月ですが、今月はゴールデンウイークという、営業職にとっては地獄の週間があるため、およそ１週間は休み、つまり今月は３週間での成績になってきます。
ところが会社上層部はそんなことは考慮してくれません。
過去に営業職で苦労していた人が、取締役だ本部長だと上層部の肩書を持った途端、昔の事はきれいさっぱり忘れてしまって、実質３週間しかない今月も目標は前月比何パーセントアップと打ち出してきます。
会社からの目標はアップ、最前線の営業はアップアップ・・・なんてねﾎﾟﾘﾎﾟﾘ f ￣．￣*)
まあ、先月の事がありますから、今月は私もできるだけの協力はしました。
マスクを買ってくれというのなら、１万箱でも10万箱でも買うところですが。
今週月曜から毎日のように問屋担当者がお願いに訪問してきて、今日はとうとうメーカー担当者が最後のお願いに来ました。
選挙じゃないんですけど、今日が本当に最終日なので、最後のお願いですわね。
本当は、建前はですけど、メーカー担当者は「ＭＲ（Medical Representative）」医薬情報担当者の事で、医薬品に関する情報を提供するだけの身分です。
購入依頼や価格交渉は「ＭＳ(Marketing Specialist)」と言う卸の営業担当者が行います。
厳密にはＭＲが何を何錠買ってくださいとお願いすることはできませんが、そこはそれ、本音の付き合いで生まれた信頼関係の中ではそれもありです。
いつもの付き合いですから、「いいよ」と快く返事をして、喜んで帰っていく担当者の後姿を見るにつけ「この仕事だけはしたくない、この仕事を選ばなくてよかった」といつも思います。
お世辞を言ったり人に頭を下げるのが苦手な私ですから、彼らの精神力の凄さに驚嘆します。
何はともあれノルマ達成を目指してオーケーをもらって帰って行く際に、お礼代わりにメモ帳を12冊も置いていってくれました。
色々なメーカーから多種多様で大量の文房具やグッズをもらいますので、メモ帳如きでは嬉しくも何ともないんですが、大人の対応として礼を言い、立って見送ってと、こちらも気を使いますよ。
その情景を見ていた助手２人が、「それ片付けますか？」と言うので、机の引き出しに雑多に入れてあった分と紙袋一つ分に貯まっていた文房具やグッズ類を棚に片付けてもらう事にしました。
その結果どうなるかは、以前にも別の助手に片付けてもらった事がありますから分かってはいましたが、今回も案の定、猛獣の檻に生肉を投げ入れたと同じ状態になりました；
片付けつつも気になるものは「何これ～？」の連発で横によけておき、これ下さいあれ下さい。
面白そうな物、使えそうな物、もしかしたら使えるかもしれないけどもしかしたら使えないかもしれないけどとりあえずという物など、手当たり次第に持って行きました。
途中、メーカー担当者が来たのでそちらと話をしていたら、私の許可なく勝手に棚を開けてゴソゴソと何やら物色して持って行った様子。
まあ、使わないからとりあえず取ってある物がほとんどですし、メモにしろ付箋にしろ、私が勤務している間には使い切れないほどの量がありますから。
それに、メーカー担当者に一言言えばまた大量に集まりますので、貧乏学生への寄付ということで文句もありません。
多少減ってさっぱりしたくらいにしか思いませんし、これでもまだあり過ぎるくらいです。
それを見ていた受付嬢も物色しに来ましたが、その時にはすでに助手２人が掻っ攫って（かっさらって）行った後でしたので、残念ながら収穫はなかったようです。
まあ、皆さん何かと大変です事。
ご同情いたします。

「昼食」
・日清カップヌードルBIG
・ごはん

「夕食」
・缶ビール
・ザンギ、レタス添え
・シャコフライ
・フライドポテト
・刻み島らっきょうのおかか和え

「明日は休み」
・焼酎のお茶割り
・なんやかや

今日のＢＷ：７７ｋｇ