ドッキンドッキン

心室性期外収縮（心室性異所性収縮、心室性早期収縮）は、正常な拍動が起きる前に、心室を起源とする異常な電気的活動の結果生じる余分な拍動です。
心室性期外収縮は、身体的あるいは精神的ストレス、飲みものや食べものからのカフェイン摂取、飲酒、プソイドエフェドリンのような心臓を刺激する成分を含むかぜ薬の服用によって起こります。また、冠動脈疾患（特に心臓発作の最中やその直後）、心不全や心臓弁障害などの心室肥大をもたらす病気によっても起こります。
【症状と診断】
単発性の心室性期外収縮は、きわめて頻繁に起こらない限り、心機能にほとんど影響を及ぼさず、症状もほとんど引き起こしません。主な症状は、強い拍動や脈の飛びを感じることです。心疾患がなければ、心室性期外収縮は危険ではありません。しかし、心臓に形態学的な障害がある場合、心室性期外収縮が頻繁に起きると、突然死をもたらす心室頻拍や心室細動のようなより危険な不整脈に進行します。
心電図検査は、心室性期外収縮の診断に用いられます。
【治療】
心室性期外収縮があることを除けば健康である人の場合、ストレスを減らす、カフェインやアルコールを避ける、心臓を刺激する成分を含む市販のかぜ薬を服用しないようにする以外、特に治療は必要ありません。薬物療法は普通、耐えがたい症状がある場合と、期外収縮のパターンから心室頻拍や心室細動へ進行するような、心臓に構造的な問題がある、心室拍動が連続して起こるなどのリスクが予測される場合に実施されます。ベータ遮断薬が比較的安全なことから最初に用いられます。しかし、この薬は活動性を低下させるとして、服用を拒む患者もいます。
（メルクマニュアル家庭版より抜粋）

今朝起きてから、昨夜は午後11時に就寝したのにどういうわけかいつもより眠いなと思いつつ仕事に行きました。
仕事を始めて程なくすると、時折胸がドキンとする感じを覚えました。
「またいつものやつか」
そうなんです。時々こういう状態が起こることがあるので、最初は気にも留めなかったんですが、その異和感が止む事無くずーっと続いたんです。
普通に心臓が脈を打っているのに、不定期に１拍抜けたかと思うと次の心拍は、普通の脈の倍以上の強さでドキンと拍動するんです（そのように感じるんです）。
その抜けて強く来る時に、もしかして心臓が止まってしまうんじゃないだろうか、もしかして心臓が破裂してしまうんじゃないだろうかと不安を覚えるんです。
そう言う発作のような状態が、昼までも続きました。
外来看護主任に相談したところ、安静にしてるしかないんじゃないかと。
昼食を終えてデスクに戻ると強烈に眠気が襲ってきて、10分か15分程うたた寝をしてしまったようです。
目が覚めると、気分は多少すっきりし、何より発作の回数が減っていました。
その後また普通に仕事をしていましたが、夕方になって疲れてきたところまた発作の回数が増えたように感じました。
結局自己診断で、今日の発作の原因は寝不足から来るストレスじゃないんだろうかと結論付けました。
今朝からまた、くしゃみと鼻水、鼻声になってしまっていますので、風邪のぶり返しが原因かもと思ったりもして。
ともあれ、こういう状態ですので、奥さん夜勤で不在ですし、さっさと寝ることにします。
明日は治まってればいいなぁ^^;

「昼食」
・タラコときのこのスパゲティー

「おやつ」
・あんドーナッツ

「夕食」
・牛丼
・鴨南蛮そば

今日のＢＷ：８１ｋｇ

こっちもウイルス

今年もまた、全国でノロウイルス集団感染による食中毒が起きています。
先日は、ある病院の勉強会で出された仕出し弁当を食べて、医師を含む職員数十人がノロウイルスに感染したそうです。
特にこの時期、忘年会や新年会など、多人数で一度に同じ食事を摂る機会が増えますから、集団感染の発生件数は益々増えてくるものと思われます。
このノロウイルス、いまだに培養方法が確立されておらず、ワクチンを作る事ができないんです。
今のところは、人間の細胞でしか培養できていないそうで、かと言って生身の人間を使ってウイルスを培養する事などできませんから、なかなか厄介なやつですね。
症状は、潜伏期が１～２日で発症して、最初は嘔吐があらわれ、その後下痢が出現し、小児では高熱が出ますが成人では高熱はほとんど出ず、３日くらいで良くなってきます。
以前は感染の原因は、カキなどの二枚貝を生食または加熱不十分で食べると、貝に取り込まれていたノロウイルスが体内に入り増殖して発症するといわれていました。
確かにその系路で感染発症はしますが、全体の一握り約10%程度にしか過ぎません。
おかげで、カキ養殖業者が風評被害にあって大打撃を受けたそうです。
現在爆発的感染を起こす原因として、不顕性感染者と言って、健康だけどウイルスを持っている人が撒き散らしてしまう事が原因となっているのが約30%ほどあり、非常に問題になっています。
その他約50%位が、感染して発症した人から人へ感染して起きています。
インフルエンザのように空気感染することも、ヘルペスのように接触感染することもありませんが、発症した人の吐物や排泄物に入っていたノロウイルスが、埃などに付着して空気中を漂い、健康な人の口に入ってしまい感染することにより発症しています。
もちろん、吐物や排泄物を処理する時に素手で行うと、手についたノロウイルスが何らかの拍子に口に入ってしまう場合もあります。
ノロウイルスが怖いのは、不顕性感染者が手洗い不十分で調理を行った場合、生ものや出来上がって多少温度が下がった食品に接触すると、それを食べた人が感染し、更に上記のような原因・サイクルで感染者を爆発的に増やしてしまう事です。
ノロウイルスに感染しないためには、素手で調理しない、体調が悪いと思ったら無理して調理に従事しない、食材はどんなものでも十分流水で水洗いし加熱する。
吐物や排泄物の処理は、マスク、手袋、ガウンをして行い（全て使い捨てが望ましい）、汚物で汚れた衣服やタオルなどはすべて処分するか、ハイターなどの次亜塩素酸ナトリウム液を薄めた液に十分な時間漬け込んで消毒してから洗濯する。
こういった対処を常日頃から意識して行うことが、ノロウイルス感染から自分を守る方法だと思ってください
と言うわけで、私は今夜も生ガキを美味しく頂きましたよ(^^)v

「昼食」（会議の出前）
◎寿司弁当
・握り（マグロ、イカ、甘エビ、とびっ子）
・太巻き、海苔巻き各２個
・白身魚のフライ
・ザンギ
・桜エビの佃煮
・煮物（鶏肉、筍、ごぼう、人参）
・漬物

「夕食」（寿司屋で接待）
・とらふぐ皮湯引きポン酢和え
・とらふぐ皮湯引き芥子酢味噌和え
・てっさ（とらふぐの薄造りとブツ身の醤油漬け）
・てっちり（とらふぐの小鍋）
・とらふぐの唐揚
・お造り（鮭児、ホッキ、赤貝、つぶ）
・肉団子のパイ包み焼
・小樽産子持ちシャコの造り
・鮭児カマの塩焼き
・鮭児のアラ汁
・生ガキ
・ふぐ雑炊
・握り（毛ガニ②、サバ、シマアジ、マグロ漬け、ホタテ、アワビ）
・漬物（大根の糠漬け柚子風味、ごぼうの醤油漬け、ナスの塩漬け、カブの梅酢漬け）
・中生３杯

今日のＢＷ：８０．５ｋｇ

関係おおあり

行って来ましたよ、小学校へ。
先週もらえなかった検査書類を、わざわざこちらから、取りにだけ行って来ました。
本当に時間の無駄です！（怒）
本来なら校長自ら書類を私の元に持参して、謝罪の言葉の一つくらいあってもいいようなもんですけど、校長の方が目上ですし、ここはこちらが折れておかないと、また教育委員会や学校薬剤師会を巻き込んで大事になってしまいますから。
学校へ行く前の午前中に、外来看護主任から情報として、その私の行く担当校でインフルエンザによる学級閉鎖が出たと聞いていました。
１クラスだけとのことでしたが、実際に学校へ行ってもう少し詳しく聞いてみようと、午後仕事を抜けて行って来ました。
担当の事務官から書類を貰い、それじゃあこれでと言う間際に学級閉鎖の話を振ってみると、全身が固まり顔面が蒼白になって強張っていくのがありありと分かりました。
同じ事務所にいた女性事務官からは、「いや～、早いですねぇ～情報が」と言われました。
そりゃあそうですよ。
何せ、この学校とうちの病院とは切っても切れない関係なんですから。
学校医は代々当院の院長が勤めていますし、学校薬剤師は私。
外来看護主任の息子が、この学校の児童で通学しています。
ですからこの学校での様々な出来事は、常に私の耳に入ってくるんです。
隠そうったってそいつは無理ってもんですし、ましてや、学級閉鎖の決定は学校医と相談の上校長が最終決定することになっていますから、当然今日も情報は院長に入ってきました。
この校長ですが、ご本人とは直接関わりはありませんが、校長のお兄さんという方は、私がこの仕事を始めて以来大変お世話になっている、元医薬品卸の所長だった方で、退職された現在もこの業界で活躍されている有名人（市内のこの業界では）なんです。
私の結婚式の来賓挨拶を頂こうとお願いしたくらいですが、お世話になっているのは私だけではなく、院長も含めた病院全体に及んでいます。
ですから校長と初対面の挨拶を交わした時に、お兄さんに世話になっていることを話すと、校長は恐縮しまくりでした。
そんな入り組んだ関係がある学校ですから、事務官レベルで私に隠し事をしようなんて、百年早いっちゅうの！
数ヶ月前、児童の一人に「毛ジラミ」が発生した時は、教頭から直接私に電話連絡があり、保健所と協議の上早急に対処したと連絡がありました。
さすがに教頭は、関係に関してはお分かりでいらっしゃるようです。
ただ、対処の順序が分かっていないようですけどね（順序は、保健所に連絡する前に、学校医か学校薬剤師が先です！）

「昼食」
・ミニ刻みきつねうどん
・おにぎり（鮭、たらこ）

「夕食」
・ごはん
・漬物
・スタミナ焼肉、千切りキャベツ
・残り物各種

今日のＢＷ：８０．５ｋｇ

発売時期

昨日スーパーで、食料などを買っていたら、早くもお正月用のお供えを発見してしまいました。
来年はねずみ年なので、お供えの上にはみかんの代わりにかわいらしいねずみの置物が乗っていたりして。
うちも買いますけど、まだ早いでしょ。
買うのは来月下旬でいいんですけど、今から陳列していて買う人がいるんでしょうかね。
そう言えば、結構前からクリスマス用のシャンメリーも置いてあったっけ。
クリスマス用品なら、何となく分かりますよ、順番から言ってもね。
おもちゃ屋には、クリスマスプレゼント用のグッズが置いてありましたし、商店街の装飾もクリスマス一色になっていますから。
でも、お供えはねぇ・・・。
まあ、今月初めからすでに年賀はがきも発売になっていますから、今からお正月用品を陳列しても違和感がない時代になったんでしょうか。
年賀はがきといえば、ポツポツと喪中はがきが舞い込んできています。
うちは、12月になると年賀状を書き始めるんですが（宛名書きは奥さん担当^^;）、毎年１枚や２枚は書き終わってから喪中はがきが届くんですよ。
12月に入ってから不幸があった場合は、これはもう仕方がないんですが、「年賀状は○日までに出しましょう」とPRするように、「喪中はがきは11月中に出しましょう」ってPRしてくれませんか。
お願いしますよ、郵政株式会社さん。

今日は、本屋とドラッグストアーへ行って来ました。
本屋で本をながめていたら、たまたまゲーム攻略本が並んでいるところに私が立って見ていたところ、奥さんが寄ってきてゲームソフトと攻略本を買えとねだられてしまいました。
仕方なく買ってあげましたが、後になって奥さんが言うことに、私が攻略本の前に立っていたから見つけたんであって、私が悪いという論理だそうです。
そんなんありですかぁ？？？
DS版ドラクエⅣのバカヤロォー！
そんな古いのリメイクして発売しなくていいから、さっさと「ドラクエⅨ 星空の守り人」を発売しろっちゅうの！ﾑｶｯ(￣∩￣#
2008年発売予定って、一体いつなんだよっ！

「昼食」
・ピザトースト
・かつサンド
・チキンナゲット
・フライドポテト

「夕食」
・ごはん
・漬物
・焼紅鮭
・白滝の子あえ
・エビの中華風炒め物（エビ、白菜、長ネギ、人参、椎茸）
・豚のすき煮

今日のＢＷ：８０．５ｋｇ

魔の１日

今朝は、久しぶりに暖かい朝でした。
夜勤明けで帰宅した奥さんと、小春日和の中を買い物に出かけました。
いつものように給料前は、サバイバル生活をしていましたから、冷蔵庫内や保存食はほぼ底を付いていたので、どうしても買出しにだけは行かなきゃならなかったんです。
休憩時間に１時間程度の仮眠しかとっていない疲れている奥さんを連れまわして、スーパー２軒、市場１ヶ所、電器屋１軒、おもちゃ屋１軒と渡り歩いて、色々買い込んで来ました。
私って、鬼？悪魔？
買い物途中、お昼になったので昼食を摂ろうと初めての店に入りました。
私が注文したのは、この下にメニューを書いてますけど、知らずに頼んだら結構なボリュームでした。
なにより、千切りキャベツの量がはんぱねぇ！
直径20センチ以上はあろうかという皿に盛られたフライと千切りキャベツ。
皿の半分に千切りキャベツがてんこ盛りに盛られていて、ミックスフライに乗った分とカキフライに乗った分とで、およそキャベツ半玉分を食べたような感じでした。
奥さんはひれかつセットの分と私の分のドレッシングがかかったところの分でしたが、全部食べ終えるとからだが冷えてしまったらしく、寒い寒いと連発してました。
ここのところサバイバル生活でしたので、なにより青物が不足していましたから、ここぞとばかりに私は食べましたよ^^;
とんかつなどの揚げ物系料理店によくある、「ごはん・味噌汁・キャベツのお代わり自由」の貼り紙が、その時の私達には絶対に読めない（読みたくない）呪文に見えました；
かく言う私も、実は睡眠時間５時間半程度で、買出しから帰宅後は疲労困憊の奥さんより先に布団に入ってしまいました♪～(￣ε￣；)
いや！奥さんも寝ましたよ、30秒後にはね。
お昼寝、お昼寝っと。
昼寝から起きた夕方からは、私の断髪式。
もちろん、カット担当は奥さんです。
ん～～～、鬼の私に制裁でしょうか。
カットが終わって頭を触ってみると、ところどころに段差と窪みが。
じゃりっパゲはなさそうですが、これってトラ刈りってやつですかい？
天パの私の髪は、トラになってもさほど目立ちませんが、それにしても疲れてるのに引き回した恨みをここで復讐されるとは、思ってもいませんでしたぜダンナぁ(/TДT)/あうぅ

「昼食」（豚肉料理店）
◎ミックスフライセット
・ごはん
・麩の味噌汁
・漬物
・ヒレカツ、とんかつ、エビフライ
・千切りキャベツ
◎カキフライ（単品で注文）
・カキ５個
・千切りキャベツ

「夕食」
・すき焼き（豪牛霜降りロース、白菜、結び白滝、焼豆腐、舞茸、椎茸、エノキ、うどん）
・カブの漬物
・缶ビール

「デザート」
・ハーゲンダッツ ドルチェ ティラミス

今日のＢＷ：８０．５ｋｇ