クチの中

昨夜、外が真っ白のホワイトアウト状態で、これは結構積もるなと思って見てたんです。
夜中にトイレに起きた時も、今を思えば、照明を点けなくても室内が白く非常に明るかったので、一晩中降り続いていたのかもしれません。
今朝いつもの時間に起きて、一番に目に飛び込んできたのは、15センチ以上はあるかと思われるベランダの手すりに積もった雪の列でした。
しかも、その時でさえまだシンシンと雪が降っていて、テレビの朝のワイドショーで気象予報士が言ってたのが、午前６時のわが街の気温はマイナス8.8℃で、昨夜からの降雪量は17センチだったとの事。
一昨日は気温が上昇して、札幌雪まつりの氷像や雪像が溶けて崩れたり、危険な状態になった像を実行委員や自衛隊員が泣く泣く壊したとのニュースが流れていたのに、昨日から今日にかけては一気に気温が下がり、また一気に雪が降り積もったりと、まったくもって一貫性のない気象状況になっています。

寒暖差に体が付いて行きません。
先週外科受診のあとから、当院のとは別のタイプの風邪を拾ってきてしまったようで、ズーッと風邪気味なんです。
特に、日曜くらいから歯茎が腫れて痛くて。
これはいつもと同じ症状で、風邪の引き始めによく起きる症状なんですが、今回のは朝方眠りを破られるくらいの激痛がここ２日続いているんです。
今朝はもう、いつも服用する鎮痛剤などまったく効かず、仕事を始めても痛みで集中がまったくできませんでした。
頭にきて、歯茎の腫れていた部分を唇の上から思いっきり押してみたら、まるで刃物で腫れた部分を突き刺したような激痛に襲われ、その次の瞬間には何やらドロッとした若干の異臭を持った液体が口の中に広がりました。
そして次の瞬間には、激痛は消え、私の集中を奪っていた刺すような痛みと鈍痛を足して２で割ったような痛みは、スーッと軽減していったんです。
もちろんまったく痛みが消え去った訳ではありませんが、それまでのイライラもほぼ消え去るような爽快な気分になりました。
おそらく、力を入れて腫れた部分を押したために、腫れに亀裂が入って中に溜まっていた「膿（うみ）」が飛び出したせいで痛みが軽減したんだと思います。
その後も何度か押して、残っているであろう膿を搾り出すようにしてみたら、疼くような痛みは残っているものの、気になって仕事が手につかないような状態は脱しました。
圧迫で腫れ部分にキズがついたものと思われますので、このまま様子を見ていれば治癒するんじゃないかと思います。
それにしても、この２日は朝早くから痛みに叩き起こされて、寝不足の極みですよ。
明日は休日だから、その分を取り返すようにゆっくり寝て・・・られたらいいんですけど(^^ゞ

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・かき揚げ天ぷらそば
・焼きおにぎり１個

「夕食」
・子和え（紅葉子、突きコン）
・肉豆腐（焼き豆腐、豚肉、突きコン、長ネギ）
・鶏大根（鶏肉、大根）
・冷酒
・焼酎のホッピー割り＆ウーロン茶割り

「夜食」
・テリヤキバーガー

今日のＢＷ：６０．５ｋｇ
最高 マイナス５．３(23:41)、最低 マイナス９．３(00:30)、積雪量１３３センチ

手続きの形式

先週金曜の麻薬の件は落着しました。
自分の検査と診察終了後、外来看護主任に電話をしたらまだ商品が届いていないと。
恐らく納入されるであろう昼頃に病院へ行くからと、外来看護主任に任せて買い物をして帰宅し、すぐに職場へ行って医療用麻薬を受け取って病棟へ払い出しました。
本来はダメなんでしょうけど、朝イチから受払いに関する書類を整えて、施用処方箋も体裁を整えて、午後から来た問屋担当者には譲受証を渡し、こちらが受け取った譲渡証は事務に渡して保管してもらいました。
これで書類的な手続きはすべて完了。
麻薬だからといって、医療の現場で使用するものに関しては、厳重な保管管理がなされていれば使用時の許可など必要ないし、先週木曜日のように年に１回の保健所の定期立ち入り検査時に、帳簿と処方箋と保管義務書類等に記載事項の不備がなく署名捺印がきちんとなされていて、実数がちゃんと合っていれば何も言われる事はないんです。
逆に言うなら、手続きは簡素にしてくれないと、その事だけで使うのをためらったり二の足を踏むような事になれば、苦しむのは患者ですから、厚労省も積極的な使用を推進するために各種の手続きは簡素化して、書類上の形式と保管管理さえきっちりしてればいいでしょうということなんだと思う。
使いたい時にすぐ使える体制にしないと、患者に地獄の痛みと苦しみを与える。
うちのドクターも、思いつきのようなまねをしないでさっさと用意させとけって話よ。
私はやる事はやりました、できる事はすべてやったつもりです。
後は患者が苦しまない事を願うばかりです。

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・味噌ラーメン（チャーシュー、メンマ、味玉、ネギ）

「夕食」
・鴨南蛮そば（合鴨、長ネギ、水菜、柚子皮）
・おにぎり（筋子、鮭ハラミ）
・焼酎のホッピー割り＆ウーロン茶割り

今日のＢＷ：６０．５ｋｇ
最高２．１(00:05)、最低 マイナス９．５(21:52)、積雪量１１９センチ

実はヒマ

今朝も８時半頃には目が覚めてて、もったいないからいつものようにベッドで粘った私。
今日奥さんは遅出勤務で、午前10時半にご出勤。
私はさすがにその少し前に起きて、休日では珍しく玄関まで出てお見送り。
今日は、ひたすら本や雑誌を読んでた１日。
「読書の真冬」
そんな言葉はないけど、暖かい部屋でヌクヌクと読書にふけるのもオツなものですよ。

「昼食」
・豚汁ラーメン
・ネギトロ巻き

「夕食」
・エビフライ丼
・漬物
・焼酎のホッピー割り＆ウーロン茶割り

今日のＢＷ：６０ｋｇ
最高５．９(10:08)、最低１．４(23:03)、積雪量１１１センチ

健康なのか

午前８時半ころトイレに起きて、まだ早いからもう一眠りしようとベッドに入ったら、スマホのメールの着信音が鳴って起こされ、またベッドに潜り込んだら今度はおなかが痛くなってトイレに直行。
戻ってきてストーブのスイッチを入れ、さらにベッドに潜り込んだけど眠れず、またもやトイレに行ってしまい、結局午前９時頃起きてしまいました。
相変わらず休みの日は早起きの私でした(^^ゞ

「昼食」
・マルちゃん やきそば弁当 ちょい辛
・おにぎり（鮭ハラミ）

「おやつ」
・クリームカスタードワッフル
・クリーム抹茶ラテ

「夕食」
・牡蠣とベーコンのバター醤油ソテー
・串揚げ（イカ、豚もも肉、れんこん、白身魚）
・冷酒（浦霞：純米吟醸）
・焼酎のホッピー割り＆ウーロン茶割り

今日のＢＷ：６１ｋｇ
最高３．６(15:31)、最低 マイナス２．０(06:09)、積雪量１１３センチ

交代の衝撃

今日は何度も書いた通り、外科の受診日でした。
いつものようにタクシーで病院に向かい、自動受付機で受付を済ませて外科外来に行くと、程なくして胸のスマホに着信があってマナーモードのバイブがブルブルしてるのを感じた。
表示を見ると自分の職場からで、急いで玄関から外に出て通話してみると、ドクターが麻薬を使うから買ってくれと言うので買ってくださいと病棟看護師が言うんです。
お休みの所わざわざ申し訳ないけどと断っていながら、ドクターの指示だから仕事をしろという口調なんですよ。
冗談じゃない！
こっちだって遊びのために休んでるんじゃないし、もうすぐ検査が始まるって言うのに注文してくれだ何てできるわけない。
外来看護主任に事情を説明して、問屋担当者に来てもらって相談するようにといって電話を切りましたが、私の怒りは収まらなかった。
だって、数日前から容態が悪かったターミナルの患者なんだから、麻薬を使う事になるのは医師として経験上分かるはず。
それを今すぐ使うから休みの私に手配しろだなんて、その分の手当てなんか出しもしないくせに、医師として見通しの甘さを責められても仕方ないでしょうね。

とにかく外科外来に戻ると、付き添ってきてる奥さんが検査票を受け取っていて、まずは中央処置室へ行って採血とＣＴ検査用のルート確保を行った。
次に放射線科へ行くように言われ、私が受診票から見落としていた胸部レントゲン写真の撮影。
そしてＣＴ検査室で、造影剤も使っての腹部撮影が行われました。
外科外来に戻ると、ややしばらく待たされた後でドクターの声で診察室に招き入れられ、胸部も腹部も問題なし。
血液検査では、「前回よりは多少良くなってるけど、酒、やってます？」とニヤリと笑ってスルー。
腫瘍マーカーも正常値だし、問題ないでしょうということで診察終了。
次回も２ヵ月後の受診だけど、ここでドクターが思わぬ言葉を発した。
「実は私、３月一杯でここを退職する事になったんです」と。
私の前に診察室に入った患者との会話が多少漏れて聞こえていたので、恐らくそうだろうと思っていましたが、結局やるやるって言っててやらずじまいだった「大腸内視鏡検査」も、マジで「やるやる詐欺」のまま消えてしまうんですよ。
この病院に緊急入院緊急手術をしてから約２年４ヶ月、もう主治医が３人目になろうだなんて想像だにしてませんでした。
次の医師にも分かるようにカルテやデータを残していくので心配ないですって言われても、それは当然の事であって、同じ医療従事者の私に対しては何の説明にも慰めにもなってませんから。
そして、次の勤務先は、こちらからは立場上詳しく聞く事はしませんでしたが、同じ市内の医療機関だとドクター本人の口から出たし、月１回の非常勤ででも関われればと思ってるので曜日を変えずに受診してくださいと言われては見切りを付ける訳にも行かないですよね。
まあ、医師の世界は開業でもしない限り、勤務医では世のしがらみがクモの糸のように絡まってる世界ですから、総合病院の設備を捨ててまで行かなければならない理由が何かあったんでしょう。
いずれ、問屋やメーカー担当者から情報が入ってくるでしょうけど、まさか・・・、私の職場に移ってくる事になってるなんて事はないですよね(^^ゞ（大汗）

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・納豆パスタ

「夕食」
・砂肝串、鳥もも串、鳥レバー串、鳥ぼんじり串
・餃子２個
・ハム少々
・冷酒
・焼酎のフレッシュグレープフルーツ割り＆ウーロン茶割り

今日のＢＷ：６１ｋｇ
最高０．０(23:50)、最低 マイナス６．４(03:38)、積雪量１１５センチ