ここだけの話 ２

「何であんなに支払うのか？」と思われるかも知れませんが、その内訳を見てみましょう。
個人開業医（診療所）に久しぶりに掛かって、血圧が高い事が判り、薬を１種類出された一般的な場合。１点は１０円と換算します。
初診料２７４点。診察前にまずは尿検査です（尿一般２８点）。診察で血圧が高いと言われ薬を出しますと言われた（院外処方箋料６９点）。ついでに血を抜いて検査しましょうと言われた（血液学検査：検査料２７点＋判断料１３５点、生化学検査９項目：検査料１３０点＋判断料１５５点）。医師から、食事の塩分を控えるように言われた（特定疾患療養指導料２２５点）。いつもの隣の調剤薬局（基準薬局と看板が出てた）へ行き、３０日分の薬を貰い、薬の説明を受け、お薬手帳に薬品名を記載してもらった（調剤基本料３９点、基準調剤加算１０点、調剤料８０点、薬剤服用歴管理・指導料１７点、薬剤情報提供料１７点、薬剤料１９点＋３０日分＝５７０点）。
さていくらになりますか？医院で１，０４３点、薬局で７３３点。合わせて１，７７６点で、１７，７６０円の３割、５，３２８円となります。このくらい取られるよなと思いませんか？

夕暮れ時

今日で９月も終わりです。北海道は、秋本番になってきました。日１日と朝晩が寒くなり、布団も厚さを増して、パジャマはＴシャツから長袖に変わりました。仕事が終わって帰宅する時間には、もう暗闇が空を覆っています。流れる空気には・・・サンマの焼ける香ばしい食欲をそそる匂いがどこからともなく漂ってきます。う～ん、秋ですねぇ(^^♪

朝食：ごはん
　　　・かき玉汁
　　　・残り物

昼食：ドリア（シチューのリメイク品）

おやつ：鮭チップ（商品名：トバップス）（鮭の身をポテチのように薄くスライスして乾燥させたもの＝トバと言います）

夕食：ごはん
　　　・すき焼き（もちろん豚！）
　　　・うどん

ここだけの話 １

病院で出される薬の値段の話をします。と言っても、病院や調剤薬局で支払うお金の話ではありません。あれは診察料・処方料・指導料等（病院）や、調剤料・指導料・管理料等（調剤薬局）が含まれているので、今日は薬そのものの価格の話です。日本は薬の値段が国で決められていて（薬価と言います）、同じ薬１錠は、日本全国どこの病院、調剤薬局でも同じ価格です。一番安い飲み薬で１錠５円７０銭、一番高い飲み薬は１錠７，０７４円２０銭します。一番高い注射は１回分で３６４，１４５円です。皆が支払うのはこの金額の３割だけです。しかし、病院や調剤薬局が問屋から仕入れる時は、まず消費税の５％は当たり前で、物にもよりますが、大体７～１２％引き。以前はゾロ品と言われていた後発品（ジェネリック品）などは２５～５０％引きで納入されます。国から支払われるのは薬価で、購入する時は割引価格でとなり、この差が薬価差益と言い、儲けになります。しかし、薬の袋代・薬を一つにまとめる分包の紙やビニール代、文房具・機械の維持費などの経費は患者・国から支払われませんので、差益の中からやり繰りする事になり、実質的には儲けはありません。

オータムジャンボ

今日は、日曜日の代休なので、買物に札幌へ行って来ました。一番の目的は、発売枚数限定のジャンボ宝くじを買うことでした。宝くじくらい地元でも売っていますが、ちょっとでも当たる確立が高いところと思い、道内では１等が出る数が一番多い、みずほ銀行札幌中央支店の地下宝くじ売り場で買うんです。気分の問題でしょうが、なんとなく当たる確率が高いような気がして^^;１等前後賞合わせて２億円！今回は貰ったぜ！！ってかぁ～(^^ゞ

朝食：ごはん
　　　・ナスの味噌汁
　　　・ナスの糠漬け
　　　・残り物

昼食（大丸のレストラン街）：ゆば天丼御膳
　　　・ゆば、赤パプリカ、海苔の天丼
　　　・グラス豆乳
　　　・野菜サラダ
　　　・豆腐とわかめの味噌汁
　　　・ごぼうとザーサイの漬物
　　　・一口がんも
　　　・揚げ湯葉のマリネ
　　　・豆腐花（トッファー）

一休み（喫茶店）：アイスコーヒー

夕食：ごはん
　　　・人参とごぼうの味噌汁
　　　・大根の漬物
　　　・イカ大根
　　　・マグロとイカの刺身
　　　・マリングラッセ・つぶ（ゼリー寄せ）（写真下）
　　　・サーモンソーセージ
　　　・鮭のルイベ漬
　　　・ジャロッソ（チーズいくら）

休日前

日曜日が救急当番で出勤だったので、明日は代休です。いつもの週末の休み前と違い、来訪者はどんどん来るし、在庫チェック・手配、伝票処理などを合間にしなければならないので、結構忙しいんです。しかも、新人君は午後から休みなので、いつになく慌しい１日でした。

朝食：ごはん
　　　・ポーチドエッグの味噌汁
　　　・残り物

昼食：チキンクリームパスタ

夕食：ごはん
　　　・わかめと玉ねぎの中華スープ
　　　・エビチリ
　　　・麻婆茄子
　　　・白菜、豚肉、舞茸のオイスターソース炒め
　　　・ほうれん草のお浸し