決定通知

ようやく大学病院から、父の入院日の連絡が来ました。
来週14日水曜日、午前11時までに入院してくださいとの事です。
大学病院への入院は、通常このような一方的な決められ方なのは知っていましたから、「今日」と言われたら「今すぐ」にでも行けるように準備しておけと、両親に言ってありましたから慌てる事もありませんでした。
それより、いつ連絡が来るか、それまでに何か病状に急変でもあったら、いや、待ってる間にもガンが成長して大きくなったら・・・など、不安な日々を過ごして高ストレス状態だったのが、日にちが決まってやっとホッとした事でしょう。
14日って、平日かぁ。ん～、当然私は仕事。奥さんは、夜勤入りだけど。
旅行前日だから、休むのもきついしなぁ。と言っても、初めての病院、しかも大学病院に入院するから不安がってるしなぁ。
母は「平日だし、次の日から旅行へ行くんだから無理して来なくてもいいよ」とは言ってるけど、言外に来て欲しそうな雰囲気だったし。
午前中だけ休んで、入院させてからとんぼ返りして来れば何とかなりそうかも。
まあ、緊急入院と言うわけでもないので、とりあえず入院させてしまえば、あとは向こうのスケジュール通りに事は粛々と進んでいくでしょうから。
入院直後から、すぐに切った貼ったはないでしょう。あちらはあちらなりの検査をするでしょうから、それを決めて順番待ちとなると私達が旅行から帰って来るまでは事態は何も動かないでしょう。
旅行前日に入院してくれる事で、私達も旅行に行きやすくなったのは間違いありません。
そういうこちらの気持ちを見透かされないためにも、ここはやっぱり仕事を休んででも付き添って入院させてこないといけません。
と言う訳で、旅行から帰ってきた次の日の月曜午後に取ってあった半休を、来週水曜午前の半休に変更手続きをしてこようと思います。
まあ、事情が事情ですから、私が疲れるとかそういったことも言ってられませんしね；

「昼食」
・きつねうどん
・ごはん

「夕食」
・ごはん
・白菜としめじの味噌汁
・豚生姜焼き、レタス添え
・筍、高野豆腐、小揚げ、椎茸の煮物

「デザート」
・レアチーズタルト

今日のＢＷ：７７．５ｋｇ

吹き荒（すさ）ぶ

誰だっ！道路は乾いて、もう夏靴でも十分だなんて言った奴は！
天気予報で、昨日から雪とは言ってたけど、昨日午後から雪が降りっぱなしで、昨夜の夜間急病センターでの仕事が終わって帰って来る時には、真冬の寒さと地吹雪で人っ子一人歩いていない状態でした。車も走ってなく、すれ違う車は空車のタクシーと車庫に戻る回送バスだけでした。
今朝起きてみて更にびっくりするくらい雪が積もっていて、雪と言うより猛吹雪状態でした。
今朝の目覚めは、久々の除雪のブルの音でしたよ。
もうすぐ春・・・
とんでもない！２ヶ月くらい逆戻りしたような天気です。
詳しい数字は見てませんが、今日の気温は最高でマイナス６℃、最低気温がマイナス７℃と今朝の予報で言ってましたが、まさしくその通りだったと思います。
ダウンのジャケットを洗濯屋に出そうかなんて言ってたのに、慌てて出さなくて良かったとまた引っ張り出して着込んで出勤しました。
春の嵐、三寒四温と言いますが、今日の天気はそんな生易しいものじゃありません。
ただ、氷点下の割には雪がサラサラしてなく、若干水気が多い真冬のとは違った雪質だったのがやはり３月なんだなと思わせました。

何の連絡もなかった父ですが、予定通り先週の土曜に退院したと、今日診察に来た弟から聞きました。
退院した２日後から、調子が悪いとのことです。
話を聞くと、入院中はあまりよろしくない病院食だったので、その反動で焼肉だの寿司だのを目一杯食べ過ぎて、腹が張る・胃がもたれる・下痢が止まらないと騒いでいるそうです。
どうやら退院直後の今週月曜に外来受診をしなさいと私が言ってあったのを無視して、通院どころか仕事に飛び回っていたような事を弟が言ってました。
元来神経質な父なんですが、本人は食べ過ぎが原因だと言っているそうですけど、実のところ肝臓ガンの影響じゃないのかと内心ビクビクしているんじゃないかと推測されます。
それより、入院前の検査（ガンを発見した）の事で、私がはっきり言わず誤魔化していたのがまだ尾を引いているのでしょうか、それ以来体調が悪いとかも含めて一切連絡をくれなくなりました。
また私に騙されると、疑心暗鬼なんでしょうか。ちょっと複雑な心境ではあります。

「朝食」
・ベーコンサンド
・コーヒー

「昼食」
・味噌キムチおじや

「夕食」（接待：カウンターでのふぐコース）
・ふぐ皮湯引きの辛子酢味噌和え
・てっさ
・ふぐたたきの醤油漬け
・ふぐの唐揚げ
・ふぐあらの甘辛煮
・ふぐ白子焼
・ふぐ身皮の醤油塗り干し炙り
・握り（平目縁側、ニシン、シャコ、イカゲソ、イカミミ、ふぐ白子軍艦、大トロ、マグロヅケ、海水ウニ、自家製数の子、サバ、ズワイ、ホッキ、あわび）
・ノンアルコールビール

今日のＢＷ：７７．５ｋｇ

連鎖反応

昨日は、私の推測も含めて書いてみましたが、厚労省が何故過去に何度も薬害拡大の経験がありながら、今ここでも明らかな副作用ですと言えないんでしょうか。
考えられることとして、①国と製薬会社が損害賠償を支払わなければならないから。②万一鳥インフルエンザ、新型インフルエンザが日本国民に感染して流行した場合、拡大防止と治療には現在のところタミフルしか存在しないので、国策として備蓄しているにもかかわらず、もしまた副作用で死者が出た場合、危険な薬を飲ませた国、厚労省の担当者（役人）が悪いと責任を問われるから。
恐らく両方とも当たっていると思います。
①の場合は、単にメンツの問題。
問題は②なんです。A型B型インフルエンザならば他にも治療薬があるんですが、特に新型インフルエンザでは今のところタミフルしか有効性が確認されていないので、もしタミフルを副作用のため販売・製造中止にでもしてしまったら、昔々のスペイン風邪、香港風邪の時のように、大量の死者を出しかねません。
風邪と書きましたが、インフルエンザは重い風邪ではありません。インフルエンザウイルス感染症であり、一般的な風邪のように暖かくして栄養を摂取して寝ていればそのうち治ると言うものではありません。適切な処置をしなければ、高い確立で死に至る重篤な病気です。
その昔、知識がなかった時には、１回の流行で全世界の死者数が数千万人を記録したこともあります。
このことを知っていれば、タミフルは危険な薬であっても、今の段階では仕方がないと思わざるを得ないでしょう。
厚労省が、事実を言えずに言葉を濁しているのも頷けると思います。
亡くなった方の遺族には申し訳ないんですが、この先早急に副作用の少ない抗インフルエンザウイルス薬の開発が待たれるとしか言いようがありません。
飛び降り事故の報道があってから、インフルエンザウイルスに罹患した子供の母親がタミフルの処方を拒否する事が多くなったそうです。
これもまた仕方がない事なんですが、その影響で先にも書いた別の治療薬、リレンザの需要が増大し、市場になくなってしまいました。
ただこのリレンザは、吸入薬なのでタミフルのような簡便さはありません。それ故タミフル発売以降、あまり売れ行きが芳しくない製品だったんです。
小児にも適応があり年齢制限も記載されていませんが、試験の段階で5歳以上を対象としているため、ちゃんと吸入ができる子供が適応になると言った方がいいでしょう。
昨日、リレンザを販売するグラクソ・スミスクラインの担当者が来て、このような状況ではありますが、流通段階で在庫が一時的に品薄になっていますが、メーカーとして十分量の出荷はできますのでご心配なくと言っていました。
心配はしていませんが、流行が下火になってから流通量が多くなるのはいつもの事なので、眉唾もんですけど。

「昼食」
・炒飯
・ワンタンスープ

「夕食」
・ごはん
・漬物
・オープン納豆オムレツ
・フォアグラ昆布巻き
・焼ミニ生揚げ

「デザート」
・抹茶シュークリーム

今日のＢＷ：７７．５ｋｇ

薬害

最近、インフルエンザの遅まきながらの流行に伴って、当院でもタミフルを使用することが多くなりました。
以前のような市場での在庫不足はなく、注文すればすぐに納入されます。
ですが、これからどれだけ使用するか分かりませんので用心のため多めに在庫はしてあります。
全国でこのタミフル服用後の、中学生の飛び降り事故が問題になっていますね。
「タミフル脳症」なんて言い方をする人もいますが、今のところ因果関係は不明と厚労省は言ってます。
このタミフル、添付文書には「飛び降り」と言う副作用の記載はありませんが、重大な副作用の項に『精神・神経症状（頻度不明）：精神・神経症状（意識障害、異常行動、譫妄、幻覚、妄想、痙攣等）があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、観察を十分に行い、症状に応じて適切な処置を行うこと』と書いてあります。
タミフル服用後に自宅で暴れたことがある患者の話では、その間の記憶は全くないそうです。
これに対して厚労省は２月28日に「インフルエンザ治療に携わる医療関係者の皆様へ（インフルエンザ治療開始後の注意事項についてのお願い）」と題した緊急の報道発表をしました。
結論として、
『万が一の事故を防止するための予防的な対応として、特に小児・未成年者については、インフルエンザと診断され治療が開始された後は、タミフルの処方の有無を問わず、異常行動発現のおそれがあることから、自宅において療養を行う場合、
(1)　異常行動の発現のおそれについて説明すること
(2)　少なくとも２日間、保護者等は小児・未成年者が一人にならないよう配慮すること
が適切であると考えられます。
このため、インフルエンザ治療に携わる医療関係者においては、患者・家族に対し、その旨説明を行っていただきたい。』
と言うものだったんです。
飛び降り事故を起こしているのが成人ではなく中学生であることからすると、インフルエンザ脳症の疑いも捨て切れませんし、１回服用量が成人の１回分の１カプセルでは多過ぎるのではないかと言う気がします。
確かに、「成人及び体重37.5kg以上の小児には１回１カプセルを経口投与する」と記載されていますが、この37.5kgと言う中途半端な体重の根拠はどこから来てるのでしょうか。もしかして、外国人での数字をそのまま日本人に当てはめたものじゃないんでしょうか。
元来几帳面な日本人が、小数点が付くような数字や割り切れない数字を設定することはあり得ないと思うんです。
元研究者の端くれの私としては、メーカーの中外製薬に言いたい。ここまで厳密に小数点以下まで体重を限定するならば、37.4kgの日本人の小児では服用してはいけないと言うデータを見せて欲しいですよ。

「昼食」
・スパゲティーミートソース

「夕食」
・ごはん
・助タチの味噌汁
・漬物
・鳥手羽元、人参、筍の煮物
・サバの味噌煮
・フレッシュサラダ

今日のＢＷ：７７ｋｇ

暖気

最高気温６℃、最低気温２℃。
今のこの時季でこんな気温になるなんて信じられません。
道の端に泥に汚れた雪の塊が点々とあるだけで、車道はほぼ乾燥路面です。
歩道も、日陰にはさすがにツルツルの氷が残っていますが、もはや冬靴でドタドタ歩くのは気が引けそうなくらいです。
この分だと、再来週京都へ行くときには、家を出るときから夏靴で行けそうかなと思ってしまいます。
12月に神戸に行った時には、冬靴を履いて家を出て、新千歳空港で持ってきた夏靴に履き替えていきました。
冬靴は、帰ってくるまで新千歳空港のコインロッカーに預けてありましたが、今回は日程が長いので預けられないので困っていたんですけど、その心配も無用になってしまいそうです。
明日からは大荒れの予想とニュースで言ってますが、天気予報は雪ではなく雨なんですよね。
週間予報で、水木とまた雪ダルママークが付いていますが、金曜には回復するらしいです。
来週後半の予報が分からないので何とも言えませんが、この調子ではもうドカッっと雪が降ることもないでしょうから、夏靴で出掛けられそうです。
旅行から帰ってきたら、一面てんこ盛りの雪だったりしてね^^;
まだまだ、油断も安心もできない３月ですから。
明日の予報と言えば、関西方面は20℃にもなるそうで。九州方面では、今日の気温が夏日だったところもあったそうですね。
いくら朝晩に冷え込みが厳しい京都といっても、寒冷地仕様の体の私には、今年の桜はもうすぐなんて言ってる土地では「ちょうどいい～暖かい～暑い」に感じますから、日本は本当に狭いようで広いです。
私、本当は暑がりで寒がりなんですけど、上着を着て外を歩く分には寒さには強いんです。屋内での、スカスカする感じの寒さは大の苦手です。今も、室温が25℃の居間にいますから、道産子がどこでもどんな状況でも寒さに強いと思ったら大間違いですよd(￣ ￣) ｵﾜｶﾘ?
「寒い格好」って言い方しますか？
真冬に部屋の中を、ちゃんとした服を着ないでパジャマなんかでフラフラしていると、「そんな寒い格好してないで、ちゃんと着なさい！」って怒られるんですよ。
「暖かくない格好＝寒い格好」なんですけど、この言い方って北海道だけですかね。それとも、全国的に使いますか？
今の私の格好は、パジャマ姿なので「寒い格好」をして、ストーブをガンガン焚いてます。
これ、北海道では当たり前の事です。
だって、ウォームビズは動きにくいんだもん☆≡(*≧ε≦*）/))へぶしっ！！

「昼食」
・かけそば

「夕食」
・キムチちゃんこ鍋（キムチ、白菜、長ねぎ、エノキ、シメジ、椎茸、豚バラ、鶏団子、生鮭、タラ、エビ、ホタテ、スケソタチ、生揚げ）
・ごはん

今日のＢＷ：７７．５ｋｇ