粉の威力

医薬品の剤型には、錠剤、カプセル剤、散剤、液剤、坐剤、貼付剤、点眼剤、吸入剤、注射剤（輸液を含む）など多数あります。
医師は患者が飲める飲めないを考慮する事なく、思いついたままに錠剤の処方を出します。
困るのは看護師。
錠剤を「飲む」という意識のない患者、口に入れても吐き出してしまう患者、飲み込む力が衰えている患者等には錠剤の形のまま服用させることが出来ません。
そういった患者には命を永らえさせるための手段として、口から管を入れる、腹壁から直接管を入れる「胃ろう」を増設するなどの方法で薬を体内に取り込んでもらいます。
管と言っても太さに限度がありますから、錠剤を錠剤の形のまま流し込むことは不可能なので、「簡易懸濁法」で溶かして注入することになります。
この場合、コーティングされていない「素錠（裸錠）」であればすぐに溶けるんですが、硬い皮膜でコーティングされた錠剤には全く溶けない物があります。
その対策として病棟では「ペンチ」を用意してあり、溶けない錠剤に亀裂を入れて時間を掛けて溶かす方法を取る場合もありますが、それでも溶けない物は薬局に粉砕依頼が来ます。
薬局にはそれ専用の粉砕機があり、皮膜と中の成分とを分離して分包する事が出来ます。
ただし、錠剤があまりにも小さい場合は、粉砕機を使うと歯や器具に付着したロスが多すぎて、正しい量を分包する事が出ません。
その時は私の出番で、乳鉢と乳棒を使って人力で粉砕し、茶漉しで漉して皮膜と中の成分を分離分包します。
以前から定期的に安定剤を服用している患者が１人いて、今日の午前中にその安定剤を28錠、人力で粉砕して分包しました。
成分を分包機に入れて均一にしていたところ、何かのはずみで成分の微粉末が舞ったらしく、マスクを通して鼻を刺激してきました。
「ヤバッ！粉、吸っちゃった」
量的なものは分かりませんが、相当量の安定剤を吸い込んでしまったようです。
その後も作業を続けていたら効果てきめん、体がフワフワして生あくびが出始めました。
助手に寝ててもいいと言われ椅子に座っていたら、助手が何か変だと今さっき分包した安定剤を持ってきました。
見ると、いつもと違って分包量がバラバラで、何も入っていないものもあった。
何でこんなことが起きたのか？
考えても仕方がないので、フラフラする体でまた同じ安定剤28錠を人力で粉砕して分包しました。
そのときにもまた鼻を刺激するニオイがしたので、またまた微粉末を吸ってしまったようです。
出来上がった分包された安定剤を見ると、やはりいつもより少ないような気がした。
もしかして、私が粉砕した安定剤の大半を鼻から吸い込んでしまったのかも。
そんな訳はないと思いますが、昼までしばらく爆睡したのは言うまでもありません。

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・ざるラーメン（みょうが、揚げ玉）

「夕食」
・奥さんお手製焼き塩うにおにぎり
・奥さんお手製のりたまおにぎり
・冷やし肉うどん
・にんにくの醤油漬け
・焼酎のウーロン茶割り

「夜食」
・納豆筋子Ｔ．Ｋ．Ｇ

「深夜食」
・ハムチーズたまごサンド

今日のＢＷ：６１ｋｇ
最高２９．３(13:56)、最低２０．９(04:08)