甘い血

今日も寒いし、今日も大忙し。
連休の合間のためか、外来も大混雑。
腹痛下痢が多くて、喘息発作の患者も多め。
異常な低温のせいなのか、体調を崩す人が多いみたいです。
咳は咳でも、熱発や鼻水を伴う風邪の患者はほとんどいないのが不思議。
今日来院した患者に、極度の高血糖の老人男性がいました。
超速攻型のインシュリンを注射しても血糖値が下がらなかったらしく、ドクター指示で数回注射したら、今度は血糖値が下がり過ぎたらしい。
慌てて外来看護師が私の所に飛んできて、「ブドウ糖の錠剤か粉ありますか？」だって。
最初、何の事かよく分からなかったけど、「両方ありますよ」と答えるとすぐに看護師が走り去ったので、こりゃあ低血糖だなって理解できた。
戻ってきた看護師が、「粉を１包ください」と言って持って行ったんですけど、あれ１包ってたったの20kcalしかないから、せめて２包は必要だと思うんだけど。
それとさぁ、うちは病院だぜ！
インシュリンもあれば経口糖尿病薬も何種類も置いてあるんだから、携行用のブドウ糖の他にも大包装のブドウ糖の粉末や濃いのから薄いのまで何種類ものブドウ糖の注射液も用意してあるって。
「ありますか？」って聞く方がおかしいと思うけど；
処置室を覗くとその患者は点滴でしっかりと血管確保されていたし、ドクターが患者の横で血糖値を上げる点滴をしてると説明してたんで、点滴の中に高濃度のブドウ糖注を入れたんでしょう。
だったら、わざわざ粉のブドウ糖を飲ませる必要なんかなかったのに。
１袋５グラムのブドウ糖ですけど、私も以前は錠剤の方にお世話になっていたのでわかりますが、ブドウ糖５ｇを一気に口に入れて飲むと喉が焼けるような甘さなんですよ。
水で流し込んでも、喉の奥の方がヒリヒリしちゃうんです。
血糖値が落ち着いた患者とドクターの会話が途切れ途切れに聞こえてきましたが、何でもこの老人男性は水代わりに甘い清涼飲料を毎日がぶ飲みしてるんだそう。
そんな事してたら、若者だって高血糖やNASH（非アルコール性脂肪肝炎）になるっちゅうの。
この患者はさほど太って見えなかったから、相当重症な糖尿病になってしまってるんだろうなぁ。
糖尿病が悪化すると、エネルギーがうまく使えなくなって、急激に痩せて来るんでね。
私も先月の健康診断で血糖値が高く出て、外来看護主任から注意を促されました。
その日の朝って、まさか採血すると思わなかったから、栄養補助ゼリー飲料（１本200kcal）を飲んで出勤したんです。
で、時間にして食後２時間程度経った、一番血糖値が上がると言われている時間に採血されたから、まあ高く出ても不思議じゃないんですよ。
最近はそんなに米・小麦粉・砂糖を含む炭水化物を摂り過ぎてるとも思えないし、ここのところは体重の極端な変化もないし、本当に悪化してきてるのかよく分からないんです。
でも、しばらくケーキを食べてないなぁ～；
ん～、ちょっと「カスタード欠乏症」にはなりかかっている私かも(^^ゞ

夕食後に夫婦の会話の中で、奥さんも「ケーキが食べたい！」と叫びました。
ん～、やっぱり夫婦なんだなと思った次第(^^)

「朝食」
・自家製パン
・きのこのポタージュスープ
・ベーコンエッグにバター

「昼食」
・塩野菜ラーメン（キャベツ、人参、キクラゲ）
・焼きおにぎり１個

「夕食」
・奥さんお手製蕪の肉詰め蒸し（カブの内側をくり抜いて、ひき肉とカブのみじん切りを詰めて蒸した物に、塩味の餡をかけた逸品）
・奥さんお手製茄子の揚げびたし、大根おろしと醤油味のだし汁
・焼酎のウーロン茶割り

今日のＢＷ：６３．５ｋｇ
最高５．４(12:38)、最低２．１(23:38)