担当交代

９月は、国内製薬メーカーの人事異動の月です。
外資系は本国の習慣に合わせてバラバラですが、日本発のメーカーと問屋は今月中旬から下旬にかけてが異動発令と昇格が行われます。
年度末の３月にも人事異動が発表されますが、もっとも異動発令が多いのは中間決算期の９月なんです。
これには日本独自の、「４月が新年度」という官公庁の都合が影響しています。
役人達は、自分達が作った規約などを新年度からスタートさせるのを常としていて、３月中旬から下旬にかけてそれらの新しい規約などを「官報」公示します。
その中の一つに、薬の公定価格を定めた「薬価」の改定と、医療費請求の基礎となる「診療点数」の改定も含まれます。
医療機関の収入の元になるそれらの改定は２年に１度ですが、やはり４月１日から改定となるので、その前から病院では何かと慌ただしくバタバタしています。
私の分野では、薬価改定に伴ってほぼ100%に近い品目の薬価（薬の公定価格）が下げられますので、その薬価を元に問屋から見積りを取って、問屋各社から提出された見積りを付け合わせて一番安く納入できる問屋をその後の２年間、その品目を納入させる事にします。
公定価格があるのに見積り提出って、矛盾してると思いませんか？
公定価格である薬価とは、患者から貰う、国民保険組合や社会保険から病院が貰う金額であって、問屋が病院に卸す金額ではないと言う事。
問屋もメーカーから買う金額が薬価ではないと言う事ですから、メーカーから問屋が安く仕入れることができれば、病院に卸す時の金額も安くできると言う事になります。
病院が問屋から仕入れた時の金額と薬価との差が、病院の儲けの一部（薬価差）となるんです。
昔はこの薬価差だけで経営が成り立つほどでしたが、今はそれがあまりにも医療費を増大させるとの批判から、薬価差益はほとんどなくなってしまいました。
ですが、この不景気な時代は医療業界も例外ではなく、１円でも安く問屋から仕入れようと事務部門や、当院では私が数字とにらめっこをする事になるんです。
病院側の私の交渉相手は問屋の担当者で、病院に出入りする各社から出された見積りを一覧表にして、最初は機械的に一番安く価格を出してきた問屋にマーカーを付け、後は秘密裏に担当者に電話をかけて丁々発止の交渉を行います。
担当者は過去の当院との取引実績や、自社の優先販売品目などを考慮して、さらに価格を下げる品目を提出したり、最終的には土下座をせんばかりに頭を下げて懇願してくるんです。
こういった交渉は当院だけじゃなく他院でも同じですから、もしこの時期に担当者が交代して全く事情が分からない担当者になったら話は進まず、結果としてその問屋の売上は他の問屋に持って行かれる事になります。
同じような事がメーカーと問屋の間でも繰り広げられるんです。
もっともここでは担当者は例えば支店長クラスや、例えば本社の業務部門のトップなんかであって、上層部同士が交渉を行うんですが、メーカーは問屋にたくさん売って欲しいという思惑を持って、問屋は売り上げのために少しでも売れ筋商品を安く仕入れたいとの思惑を持って、様々な駆け引きの中で交渉が進められます。
まあ、３月中旬からこんな目に見えない駆け引きが繰り広げられてる訳ですから、このクソ忙しい時に担当交代ですだの、課長に昇進しましただのって言っても誰も相手になんかしてくれませんしね。
ましてや、バカみたいに担当を交代なんかさせたら、「お前なんかじゃ話にならんから、とっとと帰れっ！」って、塩まいておん出されるのがオチです。
ですからわざわざ新年度を外して、半期ずらした９月下旬に異動を発表する事になります。

今日担当交代の挨拶に来たのは、この日記によく登場した、北海道へ赴任する前は沖縄本島と離島を担当していた、あるメーカーの所長さんでした。
私が重い腰を上げて沖縄離島を２年続けて観光する気になったのは、この所長さんから聞いた話に刺激されての事でした。
沖縄の良い所もそうでない所もユーモアを交えて色々と聞かせてくれ、飛行機が大好きという同じ趣味を持った仲間として親しくして貰ったんですが、残念ながらサラリーマンの宿命、異動の対象になってしまったと挨拶に来られました。
私も仕事の関係上、幾多の別れと出会いを経験してきましたが、「いい人」ほど短期間で異動して行ってしまうような気がして。
次の担当者とは話が合うのか趣味は合うのか、毎回そんな感傷にふけってる場合じゃないんですけど、「いい人」であれば良いなと毎回思います。

「朝食」
・栄養補助流動飲料１缶

「昼食」
・つけ麺（メンマ、ネギ：魚介豚骨醤油ダレ）
・ごはん

「夕食」
・おにぎりセット（わかめおにぎり、鮭まぶしおにぎり、シーチキンおにぎり、エビフライ、ミニハンバーグ、唐揚、玉子焼、マカロニサラダ、コロッケ半分）
・漬物
・からあげくん
・焼酎のウーロン茶割り

今日のＢＷ：６５ｋｇ
最高２２．８(15:41)、最低９．９(05:58)