何だコイツ

ヴ～～～、眠いッす。
昨夜ベッドに入ったのは、午後10時過ぎ。
面白くもない飛び石の連休前半を終えてまた仕事だからと、早めに寝たまではよかったんですが、寝れない寝れない、いつまで経っても全然寝れなくてイライラが爆発しそうでした。
朝起きる事を考えたらそれ以上酒を飲むのは危険だと自重し、何度か起きてトイレに行ったり一服したりと眠気が訪れるのを待ちました。
最後に時計を見たのは、日付がとっくに変わった午前１時半頃。
いつのまにか眠りについたらしくて、次に時計を見たのは午前６時でした。
まあまあ爆睡したようですが、まだ時間があると思い、トイレに行きたいのを我慢しながら寝る努力をして、次に時計を見たら午前６時40分でした。
あっという間に起きる時間ジャン。
今日も明日も、熱が本当に出ても何があっても休めない。
トイレが我慢できなくなることを利用して、一気にベッドから飛び出して起きましたが、頭の中と体は８割がた寝たままでした。
「昨日の私と同じだ」と奥さん。
奥さんも昨日は夜中に痛みで目が覚めて以降、ほとんど寝てない状態で仕事に行ったから、今日の私の具合に同意してくれたらしい。

何とか出勤しましたが、今日はヒマな時間は全くなし。
書類の整理、明日発注分の医薬品類の一覧作成、棚卸し表の作成と徐々に棚卸し。
新しく開設された部署から、医薬品の請求が何度も何度も。
今この月末も押し迫って、年度末の決算最終日に「あれくれこれくれ」、「あれ買えこれ買え」って言ってこなくても（怒）
新設部署で、新入職の職員だから手伝ってあげたいのはやまやまだけど、ちょっとはこちらの都合も考えてさ、空気読んで行動してほしいですな。
伝票を小出しにして何度も来られるから、いい加減腹が立って来てキレそうになりましたよ。
「もう月末だし、決算月なんで買えないんで、もう少し早めに言ってくれればよかったのに」
口調は柔らかくだけど、いい加減にしてくれって言う内容の苦情を投げかけてやったさ。
恐らく自分の部署に戻って、仲間と「あいつ、何様よ」ぐらいの悪口を言ってるかもね。
まだ稼働はしてない新しい部署だけど、今月初めには職員として採用となってて、しかもベテランを他の施設から引き抜いた格好になってるんだから、これから実際に稼働させるにあたって何が必要かぐらいは分かってたはずでしょ。
１ヶ月間何やってたのよって話。
外来看護主任も受付事務員も、その事に関しては月中くらいから言ってましたね。
「何しに来てんだろあの人達？ただ遊んでて、私達が給料支払ってやってるようなもんじゃない」と、結構辛辣な発言もあった。
新部署開設準備で、あちこちに顔つなぎしたり、知ってる事でも各方面に教えを乞う形で人間関係を円滑にする方法を考えるとか、本当に必要な物を扱ってる部署（特に私の所）に情報収集に行くとか、何かしてるフリをしながらでも溶け込む努力をしないと、女性の職場ではあっという間にはじき出されてしまうのに。
今日は午後からも薬局に来て、忙しい午前中に渡してあげた救急用医薬品の１種類が、使用期限が来月一杯なのを持って来て「突き返そう」としやがったんです。
まだ１ヶ月も使えるんだし、という事はその医薬品は当院では念のために置いてあるだけであって使ってないって事だと分からんか！
使用期限が切れる前の来月末には期限が長いものと交換すると言っても、「これって使いませんよね」と、あからさまに嫌そうな顔をして渋々持って出て行ったけど、こいつは長続きしそうもないなとはっきりわかった事が収穫だったかも。
そんなこんなで、今日は仕事中に居眠りすらできず・・・、しちゃダメなんでしょうけど(^^ゞ
疲れました。

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・豚汁そうめん

「夕食」
・ハヤシライス（玉ねぎ、人参、じゃがいも、マッシュルーム、ウズラの卵）
・長いものわさびピクルス

今日ＢＷ：６１．５ｋｇ
最高２０．０(15:31)、最低２．１(04:20)

バタバタ職場

世の中大型連休が始まったんですか？
私には関係のないこって。
休みはカレンダー通り。
唯一、来週月曜と５月２日の金曜日を半日勤務にして、後半戦は4.5連休にしたのがせめてものささやかな抵抗ってところです。

飛び石であっても、カレンダー通りであっても、休みが続くのは嬉しくない訳ではないですよ（回りくどい言い方；）
明日からの連休は、いつもと同じですけど、やはり気分はお休みモードになってるし。
今日なんかもう仕事などしたくなかった。
いやいや、やるべき事はちゃんとやりましたとも。
朝からルーチンの調剤をきっちりやって、伝票処理も帳簿付けも真面目に真面目に。
今月末決算なので医薬品を買い込めないから、月明け１日にはまとめて大量発注するんですけど、そのための在庫チェックと発注品目一覧なんか作ったりして、万事怠りなくやるべき事は済ませました。
今日の午前中で、連休分を含む３週間分の調剤も終えたから、心置きなく休みに突入できるんですが、奥さんとの休みは合わせてないので、終日家でゴロゴロ生活でしょうね。
疲れもしない、カネもかからない、それでいて奥さんは他の日に休みを堂々と主張できるんですから、こんな良い事づくめはないでしょ。

私１人で休みモードでしたが、職場はいつも以上に賑やかでした。
月末・・・、あまり関係ないと思うけど。
職員の検診が今日までで、受けてない人が慌てて検査や受診をしてバタバタしてたり、連休前に薬が欲しくて渋々外来受診に来た患者が多かったり、私も担当している小学校の健康診断が午前中にあって、若手ドクターと外来看護主任が小学校へ行ってしまって手が足りなくなったせいもあり、どこもかしこもバタバタバタバタしてました。
入院のある病棟では、看護師１人が忌引き休みを取っていて、それでなくても手が足りないのに事前に決まってた事だからと看護師２名が代休を取って不在で、午前中はまだ看護学生が２名いたから雑用は任せてたみたいだけど、学校へ行ってしまった午後はとうとう看護師１名体制になってしまってました。
その病棟の看護主任は、手が足りなくなるのが分かっていながら何の采配もせず、一昨日夜勤をこなして昨日は夜勤明けで帰宅して、今日はその分の代休を当然の権利として行使してたらしい。
主任なんだから休みを潰して出てきて仕事しろとは言わないけど、せめて代休の看護師に不都合がないなら休みの日を代わって出て来てもらうように頼むとか、他の病棟の主任に人の差配を頼むとか、そんな事すらできないで自分は休んでるなんて、事務方から大ブーイングが出てましたよ。
元々少ない人間で回しているので、何か事があれば特定の人に多大な負担がかかるのは仕方がないんだけど、肩書を持った人間がよくも知らん顔できるなと呆れ果ててしまいましたね。
誰だ！あんなのを主任なんかにした奴はっ！

「朝食」
・栄養補助流動飲料

「昼食」
・明太わさびパスタ

「夕食」
・欧風ビーフカレー
・らっきょう
・焼酎のホッピー割り＆ウーロン茶割り

「つまみ」
・ポテトチップ少々

「空腹凌ぎ」
・ミルククリームパン

今日のＢＷ：６１．５ｋｇ
最高１９．２(12:46)、最低７．９(23:38)

見せません

今朝仕事をしていたら外来看護主任が迎えに来て、無事？心電図を取り終えました。
ここでもアクシデントはあったんです。
てっきり外来看護主任がやってくれるものだと思って付いて行ったら、還暦を過ぎた女性臨床検査技師に「お願い」と言って別の仕事に向かおうとしたんです。
声をかけられた検査技師はもちろん私の方へ近づこうと体を動かしたんですが、「ちょっと待って！◎◎◎（外来看護主任の実名）がやってくれよ！」と思わず叫んでしまいました。
周りには外来看護スタッフが大勢いたんですが、そんな事にかまってはいられなかった。
「ああ、そうだった」と外来看護主任は戻って来て、検査室に行って検査終了。
心電図には何の異常も記録されてなかったけど、時々期外収縮が出るのはいつもの事なんですけどね。
次は医師の診察。
と言っても、昨日撮ったレントゲン写真を見て、心電図の結果の文章を見て、血圧を測って終わり。
「お願いします」と礼を正して挨拶して、若手医師の前のイスに座ると、「外来看護主任をご指名だったそうですけど、何かあるんですか？」って、ニヤついた顔で言いやがんの。
心の中で「ある訳ないだろっ！」って怒鳴ってたけど、「いえいえ、腹部の事がありますから・・・」と言葉を濁してスルーしました。
バカかこの医者！
看護師の誰かか、検査技師のおばちゃんが妬いて告げ口でもしたのかも。
ったく、女ってこれだから・・・。
カチンときたせいで、血圧が若干高く出てしまった。
私が昨日と今日の２日間も、執拗に外来看護主任を指名した理由くらい気づけよって（怒）
あんたらにこの腹部を見せたら、絶対に気易く理由を聞いてくるだろ。
医療従事者であるのをいいことに、プライバシーもクソもないもんだ。
ここ腹を見た女性は、外科病院の看護師達と、うちの外来看護主任と、私の奥さんだけなんだから。
単に同僚っちゅうだけの女性になんか、もったいなくて見せられません（何か違うかも(^^ゞ）

「朝食」
・栄養補助ゼリー飲料

「昼食」
・つけ麺（魚介醤油味：温玉、豚肉、メンマ、ネギ）

「夕食」
・京都産鰆西京漬焼のおまっと～さん弁当（京都産鰆西京漬焼、京風炊き合わせ（人参、高野豆腐、わかめ）、鶏つくねの照り焼き 黒煎り七味、栃木産卵のだし巻き 焼津産鰹と利尻昆布だし仕上げ、かやくご飯（牛蒡人参金平刻み油揚煮、壬生菜のお浸し添え）、しそご飯（紀州産カリカリ梅と伊勢産芽ひじき、すぐき漬け添え））
・焼酎のウーロン茶割り

今日のＢＷ：６２ｋｇ
最高１９．９(13:10)、最低２．６(04:40)

自分でやれ！

今日は寒いッスね。
昨日がバカみたく気温が上がったから、今日は数字以上に肌寒く感じた。
なんでも、今日の天気は３月上旬？中旬？並みだそうで、急に１ヶ月も季節が戻ったら体調を崩すっちゅうの。
それでなくても、一昨日の夜から上半身が熱くて下半身、特に膝から下が異常に冷たかったり、昨日は朝から声が変わって鼻声だったりと、いつ風邪でダウンしてもおかしくない状態なのに、追い打ちをかけるように激しい寒暖の差が襲ってきたらば、今の私には太刀打ちできるだけの体力などあらしません。

昨日は書類の話でしたが、もう１つ事務長は面倒な話を持ち込んでたんです。
今春からある医療機器を導入して、今までとは違った医療を試みようという事になっています。
そのために若手と中堅ドクターは専門病院へ毎週研修に行ってますし、機器の保守のため臨床工学技士も雇い入れ、機器を置く部屋も完成し、すでに機器は搬入されて組み立てを開始と、着々と準備は整っているんですが、何か忘れちゃいませんか。
機器を導入して新たな医療を行うからには、今までにはないその医療に付随する医薬品と言うのが必ず付いて回る訳でしょ。
私だってバカじゃないし、絶対押し付けられると思っていたから、その機器についてやその医療の中で必須になる医薬品についての勉強はして備えてきたつもりです。
ところが事務長の行動は私を置き去り。
薬剤師だから当たり前の事と最初から眼中になかったのか、機器の選定は院長以下医師を含めて、購入先は事務長の懇意の所に決定と、最初からそのつもりで話を進めて来てたのは明白です。
私が口を出す幕でもないので知らん顔をしてましたし、そのまま付随する医薬品類についても事務長主導で好きにやってくれれば、こちらとしては余計な仕事が増えなくて済むから好都合と思ってたんですが、昨日の夕方遅くになってから事務長が「それらの医薬品」を販売するメーカーの担当者を連れて薬局にやって来て、「見積と発注はお願いしますね」と言い残して、さっさと事務所へ消えて行ってしまった。
残された私とメーカー担当者、実はこのメーカーの医薬品は昔から結構な数量を使っていたんですが、顔なんか出す事すらなかったのに、今回は「今更のこのこと来やがって」と私の心中は穏やかではなかったですね。
発注先の決定は私が行う旨を宣言して、それ以外の機器の搬入時期やいつから稼働するかなど、知ってる事も知らぬ存ぜぬを通してやり、すべては事務長やドクターに聞いたらどうかと丸投げしてやりました。
メーカー担当者が帰った後で事務所に行き、事務長に報告も連絡も何もない事をなじる口調で抗議し、見積なんか他のメーカー品と競合させなければ安くならないと言う私の意見に、「ぜひそうしてください」なんて調子の良い事でその場をごまかしくさって、１品目だけ自分の懇意にしているところから購入していいかって来たもんだから、呆れ果てて開いた口がふさがらなくなりそうだったのでさっさと事務所から出てきました。
ったく、何なんだろこのクソ親父はよっ（怒怒怒）

「朝食」
・栄養補助ゼリー飲料

「昼食」
・あんかけ醤油ラーメン
・焼きおにぎり２個

「夕食」
・ロースかつ丼
・漬物
・焼酎のウーロン茶割り

「つまみ」
・せんべいなど

今日のＢＷ：６２．５ｋｇ
最高６．７(00:35)、最低０．６(23:24)、積雪量２７センチ

突然忙しく

一体なんなんでしょ。
いつものルーチン調剤をしていたら、突然事務長がやって来て、「この件に関する申請を出すから、書類を作る手伝いをして欲しい」と言われました。
渡された書類を見たら、過去３ヶ月間に使用した医薬品名と使用量を記載するもので、医薬品に関しては厚生労働省で作成してある一覧のコード番号やら規格単位を使って、一覧表を別途作成して添付し、さらに先発品と後発品の割合を出しなさい、その計算法は厚労省が発出した通知を参照する事とかって、いや～ややこやしい事が書いてある。
「じゃあ、お願いします」って言い残して事務長はさっさと立ち去ったけど、あの人、内容も分からずに何でも簡単に考えてるって、他の職員も陰で言ってたっけ。
病院の収入になるための書類だから作り上げる義務はあるけど、これって本当に申請が通るんだろうかって疑念が湧いてきた。
これは自分で調べた方がいいなと思って、問屋担当者に電話して、病院や調剤薬局経営に詳しい部門の人に確認してもらい、自分は厚労省のホームページや他の人が作ってるサイトを検索して調べ始めました。
４月１日から施行された保険請求体系なので、まだ詳しい事が掲載されてない。
でも、厚労省ホームページの「診療報酬改訂」に関する文書を読んでいたら、まず事務長が持ってきた書類は今回の改定での申請用書類ではない事が分かった。
改めて新しいフォームを見たら、面倒なのは変わらないけど、３ヶ月間の使用薬品名と使用量は記載しなくてもよくなっていて、現在処方されて在庫している医薬品の全品目数と、先発品・後発品の品目数を出して比率を計算するだけになっていたんです。
ただ、厚生労働省で作成してある一覧のコード番号やら規格単位を使って、一覧表を作成する作業を求められているのは同じでした。
それにしてもメンドイ！
しかも、厚生局への提出が、来週月曜の14日必着だって言うんだから、時間なんかないって（怒）
そして、書類作って申請して、それに関する会議を毎月開いて記録を残して、そこまでやってもらえる報酬がたったの、たったの、たったの・・・、350円なんですよ！
それがですね、患者が入院して退院するまでに１回しか請求できない事になってるんです。
１日の入院でも、５年の入院でも、１患者からはたったの１回こっきり、350円しか貰えないなんて、申請して手間かけて続けていく意味あるか？？？
短期間の入院でどんどん患者が入れ代わって行く病院はそれでもいいでしょうけど、当院のように高齢者ばかりの病院では入れ代わりなんかほとんどないし、他の施設も、家族ですら受け入れを拒否るんですから、放り出す訳にもいかないでしょ。
とりあえず新しい申請フォームに基づいて書類の下書きを作り始めましたけど、どう考えてもこの申請は病院の利益に貢献しないばかりか、時間のムダを大いに作り出すと思われます。
そうそう、問屋の専門部署の担当者の話では、当院は該当しないのではと、つまりせっかく時間と手間をかけて申請しても却下される可能性大ってことを言ってたそうです。
誰かぁ～、事務長にムダだって言ってくれぇ～～～。

「朝食」
・Ｔ．Ｋ．Ｇ．
・白菜の漬物

「昼食」
・鴨南蛮風そば
・焼きおにぎり１個

「夕食」
・オムライス
・太巻き（チキンカツ、牛辛味噌焼肉）
・焼酎のウーロン茶割り

今日のＢＷ：６３ｋｇ
最高１５．０(12:50)、最低 マイナス１．２(05:03)、積雪量３５センチ