不思議ですか

今月から、先日書きましたように自分のモチベーションを無理やり上げて、年末年始分の入院患者用調剤を始めています。
学生助手１人にだけに何もかもお任せとはいきません。
私も午後の憩いの時間を、フルスピードで調剤に充てていますよ、ホント！
予定として、天皇誕生日までに約５週間分を作り上げるつもりです。
まあ、こんなのはゴールデンウィーク前も含めて、毎年の事ですからどうって事はないんです。
今年は、例年より少ないくらいで、昨年？一昨年だったか忘れましたが、３週間（土日を抜いて実質15日間）で７週間分を調剤するなんてぇのは当たり前の事なんです。
23日までは来週再来週と約２週間強。
今日までにもう予定の３分の１は終わりましたから、土日を抜いて残り12日間で23日分を作れば今年の仕事はおしまい。
今週４日間だけで２週間分を作りましたから、ほぼ余裕ってところです。
それもこれも、自分が心おきなく楽しいお正月を迎えたいだけの話。
自分のために汗をかいているんですから、誰にも苦情がある訳でもなく、別に文句も言わずに働いています。
ところが、毎日午後私が汗をかきながら調剤している姿は、周りの人間には奇異に映るようです。
「忙しいの？仕事間に合ってないの？」とは外来看護主任。
「先生最近午後忙しそう」とは受付事務員。
「あれ？いない！あら、そっちにいた」とは、伝票を持ってやって来た病棟看護師で、いつもはパソの前に座っている私が、調剤室の方にいたため見えなかったので発した言葉。
もっとひどいのは内線。
パソがあるデスクの横の内線電話は、座っているとワンコールで出ますが、調剤をしていると３、４回はコールしてもらわないと電話に出れないんです。
ところが、ほとんどツーコールで切られてしまうんです。
２回鳴って出ないという事は薬局にいないんだと勘違いしているようで、目の前でプツッっと切れた電話を恨めしく見つめる私。
『俺だって仕事くらいするぞぉ！！！』
ただただ座ってパソを眺めて時間を潰してるだけじゃねえやッ！
皆はそういう風に思ってるんだという事が分かってしまった；
明日明後日はゆっくり体を休めて英気を養い、来週からもまたフルスピードで調剤しようと思っています。

でも、本当に疲れてきたみたいで、週末の今日あたりはもう調剤中に頭がボーっとしてしまった。
最近体力と気力が続かなくてホント困ってしまうぅぅぅ。

「朝食」
・ベーコンマカロニサンド
・コーヒー

「昼食」
・和風カレー南蛮そば
・ごはん

「夕食」
・専門店の冷凍焼き餃子
・チーザ ゴルゴンゾーラ
・チーズ鱈
・バナナチップ
・ミニカルパス
・柿の種
・焼酎のウーロン茶、プーアル茶割り

「夜食」
・奥さん特製エビベーコン炒飯

今日のＢＷ：７５ｋｇ

いいかげんにしろ！

今朝朝礼で、院長から冬のボーナスについて発言がありました。
先日当院専属の会計士との懇談で、中間決算では収益は黒字であるが支出が多過ぎて、トータル見事な赤字。
最後の言葉は濁してスルーしてましたけど、私は聞き逃しません。
結局、会計士からのアドバイスを、院長と事務長とで検討してボーナスをどうするか考えている最中ですとの事。
院長の次に発言した事務長もこの件について発言してましたが、最後に「どうも暗い話になって・・・」と。
待て待てぃ！
収支バランスを崩して赤字にしている元凶は誰だと思ってるんだ！
職員の誰もが知ってる、全員が怒りの視線を投げかけてたのが分からないのか、このタコっ！
経費削減たって、限界がある。
患者も家族もお見舞客も通らないところの電灯を間引いて半分にしたり、コピー用紙の裏側まで使ってメモ用紙にしたり。
出来る範囲などおのずと限度がありますから、１人が１日に１円を節約したとしても、たかが知れてる。
それより、いつも言うけど、院長と事務長とで余計な物を買い過ぎ！
特にひどい事務長、毎日毎日業者と喫煙室にこもって密談を繰り返し、ある日突然誰も知らないうちに訳の分からない商品が届いている。
使いもしない高価な文房具を大量に購入したり、消毒剤入り加湿器に至ってはありとあらゆるところに設置して、その数30台近く。
本体はリースで安いのと、使用期間だからいつでも返せるとは詭弁。
消毒剤入り液体が高いんだって、こういったものは。
コピー機が安くリースできるのも、トナーや紙や保守点検と称した様子見に来るための手間賃が高いから。
結局は向こうが儲かる様にできてるのが分かってるのか分かってないのか。
まあ、皆が陰で「業者と癒着してる」と言ってるくらいですから、分かってやってるんでしょうけど、私の様に目が節穴ではない人間もいるって事を知ってるのかね。
だからこそ、発注担当の私を差し置いて、私の知らないところですべてを決めたがってるんです。
私を通したら、業者が買って欲しい、高価な物や割高な物、本来は不要な物はすべて却下されるのを知ってるんでしょう。
却下しないまでも、私のところに話が来た段階で、各問屋に見積もりを出させますから、その時点で価格的にアウトの物はその癒着業者からは買いませんし。
赤字の元凶の３人目、次期院長候補の若いドクターも同じことをやってますね。
こんな大事な話をする朝礼でさえ、我関せずと重役出勤して来て欠席。
以前に勤務先の時代から、それこそマジで堂々と癒着している業者を引っ張り込み、しかも、何の資格も持たない業者を内視鏡室に胃瘻造設時に毎回招き入れ、あの道具この道具と、次から次へと高価な術用器具を使って、最終的には私にバレないように納品書・請求書を直接事務に持って行く悪質さ。
しまいには、このドクターをそそのかして、外来や各病棟にセンサー式のハンドソープを置かせる始末。
置くったってタダじゃない、先の消毒剤やコピー機と一緒、器具は安価でもその詰め替え用ソープは、私が以前採用を検討した時ですら他社品と比べてかなり割高なメーカーの物でした。
そういえば以前この癒着業者と話をした時に、あのメーカー品は価格が高くて採用できない様な事をチラッと言った事があった。
それを覚えていたのかこの業者、私をパスしてまんまと採用させた後になって、私がいる薬局にも１台どうですかと言ってきやがった。
面白くないのは私だけでなく、くだんの事務長もまた被害者面して私のところへやって来た。
「こんなの買ったみたいですよ」と語気を強めて私に渡したのは、もうすでに納品されたセンサー式ハンドソープの見積もり。
次期院長候補のドクターが使うから置けと言ったそうで、事務長サイドの癒着業者は手も足も出せず完敗でしょう。
とうぜん、事務長も顔を潰された格好になって、当たれる場所は私のところだけと言う、何とも情けない結末でした。
誰しも、自分が懇意にしている業者から買ってあげたい気持ちは分かりますし、納入が決まれば顔も立ち威張る事も出来るから気持ちが良いでしょうよ。
でもそれとて限度があって、何でもかんでもと言っていたら際限がないんですから、これだけはどうしてもと業者が言って来た物に関してだけ気にかけてやれば、後の小物など安ければどこのメーカーの物が入っても業者は文句を言いませんて。
そう言った商売の機微を分からずに、何から何まで「自分がしてやった」ヅラをしてると、後になって手痛いしっぺ返しが来るって事、分からないでしょうねこいつらには。
そのしっぺ返しとは、病院の赤字と言う形で跳ね返ってくるという事です。
私が問屋と何度も何度も交渉して何とか数円単位で値引きをしてもらって、安い医薬品をさらに安く導入していても、あっちでもこっちで好き勝手をして高い物を購入していたら、いくら私が頑張ったところで焼け石に水。
それどころか、私がもし医薬品関係の支出を相当額縮小させる事が出来たら、その浮いた分を見てこれ幸いとその分を自分達の癒着業者に回してまた高価な不要な物を買い漁るでしょうね。
もう、バカバカしくてやってられませんわ。
ったく、無駄遣い３兄弟め！

「昼食」
・味噌コーンラーメン
・ごはん

「夕食」
・チキンクリームドリア
・スープ（キャベツ、ベーコン、人参）
・スパゲティナポリタン

「デザート」
・アイスキャンデー

今日のＢＷ：７４．５ｋｇ

黙ってろって！

朝の仕事を終えた頃受付事務員が、「午前10時半頃、保健所（の職員）が来るって」と私に耳打ちしに来ました。
どうやら先週の木曜午後に、基礎疾患を持たない幼稚園児に新型ワクチンを集団接種した事で、保健所にチクりの通報があったらしい。
それも、接種した幼稚園児の母親が、あそこの病院で接種してもらったとあちこちで言いふらして歩いた様で、それを聞いた別の幼稚園に通う子を持つ母親から、他の小児科医院に「あそこで接種しているそうなので、そちらでも接種してくれるんですか？」と問い合わせの電話が殺到したそうです。
それで怒った別の小児科医院から、保健所にどういう事だと通報があったのが真相だったようです。
本来のスケジュール的には、基礎疾患を持たない１歳から小学校３年生までの小児は、12月上旬からの予定になっていましたが、北海道では16日に対応方針の通知が出て、『10mLバイアル（大人18人分）の有効利用を考慮し（残余などで廃棄を避けるために）、12月上旬以降の予定であった以下の者に接種することを妨げない』と正式に通知されました。
その対象者が、
①基礎疾患を有する小学校４年生から中学校３年生に相当する者
②基礎疾患を有さない１歳から就学前の幼児
③基礎疾患を有さない小学校低学年（１～３年生）
でした。
当院クラスの施設では、基礎疾患を有する18人もの大人を集めて、24時間以内に10mLバイアル１本を使い切れという方が無理です。
そこで少々強引だったなと私は思いましたが、小児科専門医の独断で幼稚園単位の予約を取り、まとめて接種してしまおうと考えたようです。
理由づけに上記の②を引きあいとし、幼児の場合１回接種量が0.2～0.3mLですので（医師の判断による）、10mLバイアル１本で30数人分となり、非常に効率がいいと思えたのでしょう。
先週の木曜午後に接種が行われましたが、その日は私は午後から休み、しかも事前に幼稚園の予約を取っていたなんて聞かされていませんでした。
翌日金曜の朝、出勤してからこの事実を知らされ、その時は「へえぇ～」程度で済ませていました。
そこへ今日の、突然の来院通告です。
あわてた事務長が、今日は外来担当日ではなかった小児科専門医（以下ドクター）を呼び、実際に接種の指揮を取って記録を残している外来看護主任、医薬品の事だからと私、一応と言うだけで看護師長に出席してくれと依頼に歩きました。
ドクターが外来へ来て外来看護主任と打ち合わせを始めたので私も行くと、私は出席しなくてもいいですとドクター。
ついでに、人を怒らせるような物言いが得意な事務長、まったく的外れな質問が得意な看護師長にも出席して欲しくないと。
それじゃあと私がお節介を焼き、事務長にこの事を告げると、大人げなく不貞腐れましたなこの事務長。
矢面に立ってすべてを自分で受け止めたように見せかけて同情を買うのが好きな事務長ですから外された事が面白くなかったんでしょう。
でも、すぐに投げ出して知らん顔するか他人にすべてを丸投げしてしまう事務長だという事を全員が知ってますから、ドクターの判断は当然と言えば当然。
結局、時間通りにやって来た保健所職員１名の応対をしたのは、ドクターと外来看護主任だけ。
約30分の話し合いの中で、お互いの意見交換と主張の応酬があり、結局はドクターの発案を残余分で行った事にして通知通りに行ったと判断した事にし、しかし、原則は守って頂きたいとの保健所側の意見も素直に受け入れ、とりあえず今回は紛らわしい行為であった事に対し（軽く）注意と言う事で決着しました。
来た時には非常に難しい顔をしていた保健所職員でしたが、帰る時にはやや笑顔で「お時間を頂きありがとうございました」とドクターに頭を下げて帰って行きました。
保健所職員もいつも言う役人ですから、表情と心の中が全く同じとは限りませんので安心できませんがね。
午後からもまた確認の電話が掛って来てたようですので、所内で何事かを検討しているんでしょうけど、まさかマスコミにリークしたりはしないだろうな。
あり得ないことを平気でやるのもまた役人だと思っていますから、ここしばらく油断はできません。

それにしても、余計な事をしゃべる母親どもです。
こちらが厚意で融通をしてやっても、そんなことはお構いなし。
今回の事では接種した、しないの違いで優越感に浸りたかったんでしょうか。
「うちはもうあそこの病院で接種しましたけど、お宅はまだなの？あらそう、早く接種しとかないと危ないわよ、おっほほほっ・・・」って感じですかね。
バカにされたと感じたか、１段も２段も下に見られたと思ったか、自分だけが仲間外れにされたと感じたか、自分の子供はその他大勢なのにあそこの子供は優先的に選ばれた子供のように言われた事が悔しかったか、まあそんなところでしょうけど。
自宅に戻ってすぐにかかりつけの小児科へ電話して、八つ当たり気味に自分の子供も接種しろとゴネたと。
まあこんな所なんでしょうけど、せっかくフライングを承知で接種してやったのに、そんなくだらない見栄の張り合いなんかに使われたんなら、次回からは絶対に融通して接種してやんないと思います。
自分は自分、他人は他人でいいじゃねぇか、だぁっとれって！

「昼食」
・具だくさん鶏だしそば（けんちん汁の具にトリだしと板かま、揚げ玉を追加）

「おやつ」
・あずき＆生クリームどら焼

「夕食」
・ごはん
・漬物
・ハンバーグ、エリンギと椎茸のソテー添え、目玉焼き乗せ
・レタスポテトサラダ

「デザート」
・アイスクリーム半分

今日のＢＷ：７５ｋｇ

いよいよ

今日の仕事も、何事もなく終了。
昨日電話で、薬の空箱を依頼されていた小学校の校長から、明日10時に伺うと言われていたのが、今朝「勝手な都合で恐縮ですが、午後に伺わせて欲しい」と電話がありました。
今日は１日通常勤務ですから問題はなかったんですが、午後０時半から院内勉強会が午後１時まで入っていました。
どうしようかと思案しましたが、面倒な訪問はさっさと片付けたいと思い、私の通常の昼休みが終わる午後１時半ではどうでしょうかと提案しました。
この時間ならいつも検査に行く時間ですから、教職員であっても勤務時間内だろうと思ったんです。
すると校長からは、「では、午後１時40分にお伺いさせていただきます」と返事がきました。
そうか、30分まで休みだから、それから準備して出発し、こちらに到着するとなるとその時間になるな。
じゃあそういうことで。
私の昼休みは、勉強会で半分に減らされているのに、更に空箱を段ボールに詰めるなどの準備をするために早めに戻って来るとなると、昼メシ食ってる時間ないやん！
と言う訳で、今日の院内勉強会はパスッ！
そんな準備は午前中にしておけって？
午前は病棟からの配置薬や医療材料の請求があってそれどころじゃなかったですし、他にも伝票処理や休み中に問い合わせが来ないように在庫の補充のための発注と納品受領なんかでバタバタしてましたもん。
いつもより少しだけ早めに昼休みを切り上げて戻って来て、雑多に詰め込んでおいた空箱を見栄え良く大きな段ボールに詰め込み直し、後は何をあげようかとあちこち探したところ、いつか使うかもと取っておいた薬の空き瓶（ガラス、プラ）、空き缶が段ボール１つ分出てきました。
ほどなくして約束の時間、来ない・・・。
来たのは１時45分頃。
徒歩５分の距離にある学校から、車で来たのに５分の遅刻ですかい！
車から降りてきたのは、いつも検査を一緒に行う事務官、先日直接依頼された校長、それだけかと思ったら、教頭まで付いてきた。
挨拶もそこそこに薬局内に招き入れ、大きな段ボール１つ分の空箱を見せると、３人から「ホォ～」と感心の声が聞こえました。
そして空き瓶と空き缶を見せ、好きなだけ持って行ってくださいと言うと、段ボールを抱えて全部持って行ってしまった；
取っておいてもこの先使うかどうか分からない物ですけど、瓶と缶は今の時代ではもう使われていない希少価値のあるものなので、もったいないと思いましたが、処分の手間が省けて良かったと思うしかないですね；
でも驚きましたねぇ。
円柱型の空き缶はスチールでもプラでも使えそうなのは私でも分かりましたけど、まさか瓶は瓶の形でいびつですから、それまですべて持って行くとは思いませんでしたよ；
図形の勉強に使うったって、瓶の形って何形って言うんですか？？？
校長・教頭共にご丁寧に頭を下げて帰って行きましたが、事務官とだけは最後にまた飛行機の話をちょこっと。

午前中には新型インフルワクチンが110人分、午後からは季節性のインフルワクチンも140人分入荷しました。
新型、季節性、両方の問い合わせが最近多くて困っていたんですが、これでとりあえず今週は対処できるでしょう。
保健所では、新型ワクチンに関しての問い合わせは医療機関にしないようにと言っているにもかかわらず、広報を出す訳でもなく、医療機関向けにファックスで市民にそう言えと言ってくるだけ。
ホームページに載せてると言っても、パソコンを持っていない人、パソコンが使えない人はどうやってその告知を知ろと言うのか。
「現時点では、毎月、限られた数のワクチンしか医療機関に入荷しない状況となっています。従って、希望する全ての方に接種することができず、妊娠されている方や基礎疾患を有する方など感染した場合に重症化する可能性の高い方から優先的に接種できるよう、厚生労働省が対象者を決めておりますが、まだ、その方々全員には接種が終了していない現状です。市内医療機関では、その対応に追われているようです。優先接種が必要な方々の接種が終了するまで、それ以外の市民の皆様には、ワクチン接種をお待ちいただけますようお願いいたします」
この文章が見れるのは、ネットの報道サイトと数日前に載った新聞の地方面だけ。
市からは直接市民に向けて言わないけど、医療機関が問い合わせてきた市民にこう言って理解を求めてください（納得させろって事です）ということらしい。
言ってる事とやってる事がまるでデタラメなのは、結局は地方公務員と言う役人の性（サガ）なのかね。

何はともあれ、これで今日の、今週分の仕事はすべて終わりました。
明日と明後日の、突発的な事に関しては外来看護主任にお願いしてあり、わしゃ知らん(-。-)y-゜゜゜
携帯電話がいつでもどこでも通じるのは日常生活では便利な事なんでしょうけど、休みの日くらいは全くの圏外の地で心行くまでのんびりしたいものです。
てな訳で、明日から２泊３日、そこは圏外かどうか分かりませんが、温泉に浸かってのんびりしてきます(^^)v
しばらく日記の更新をお休みさせていただきますので、どうぞご了承くださいm(__)m
では、行ってきま～す(^^)／

「昼食」
・鶏南蛮そば（鶏肉、かまぼこ、長ネギ）
・ごはん

「夕食」（今日はコンビニデー）
・チキンカツのり弁当（チキンカツ、ちくわ磯辺天、きんぴらごぼう）
・大盛焼きうどん
・残り物

「デザート」
・黒豆ぷりん

今日のＢＷ：７５ｋｇ

今日もいろいろ

①朝イチから病棟と伝票のやり取りで怒りまくり。
薬局への伝票を、事務へ運搬するカゴの貼りつけてくるってどういうことだっ！
病棟看護主任に内線して、言いたくもない事を言わざるを得ない。
重要な指示なんだから、ちゃんと分かるように書いて、自分でここまで持って来いって！
②病棟から、胃瘻（腹部の皮膚と胃の中をつなぐチューブ）の交換に失敗したから、新しいのを下さいと。
そんな高価なもの、いくつも在庫なんかしてません！
こんな事もあろうかと秘かに１個在庫してましたけど、今回失敗したサイズの物はこの患者にしか使っていないので、定期交換日直前でないと発注はしていないんです。
別のサイズのは、使用患者が多数いますから多めに在庫してますけど、今日はたまたま偶然在庫があったと言うことで。
③外来に行かせている学生助手がやって来て、●▼■という薬を下さいと。
そんな薬うちには置いてない！誰がそんなものを持ってこいと言ったんだ？
「Ａさんが持ってきてと言ったので」と言うので、私が直々に何の目的で持ってこいと言っているのかを看護師Ａに聞きに行くと、外来診療担当医が患者とのやり取りで見せたいからと。
あのねぇ！うちは院外処方であって、院内薬局の薬は入院患者だけに使う物しか置いてないの！
何でもかんでも無制限に処方してる薬まで置いとける訳ないでしょ。
「じゃあ、近所の調剤薬局なら●▼■と言う薬は置いてますかね？」って、そんなの知るかっ！！！
④問屋の担当者から電話があり、新型インフルワクチンの優先接種者（今回は妊婦、重篤な基礎疾患を持つ患者）の配布が来週なんですけど、何本必要か書類に記載して問屋までファックスをして欲しいと。
当院では今回接種に該当する人はいないと思うけど、とりあえず外来看護主任と院長の意向を聞いて折り返し返事しますと電話を切りました。
妊婦に関しては以前も書いたようにすべてお断りするので、重篤な基礎疾患として示された一覧で当院患者に該当するのは、インスリン注射をしている糖尿病患者だけでした。
確かにインスリンをしている外来患者は複数人いますが、今日の段階では本人の意向も全く聞いていませんし、市からの補助対象とされている人が多く含まれていますが、その市からの、いつから・どういう方法手続きで・どれだけの金額をと言ったことが示されていないので、こちらから積極的には勧めづらいんです。
しかも、生活保護受給者は、市が全額負担するのか一部負担なのか、受給者が保護費の中から支出するのかさえ決まっていないとか。
こんな状況ですので、本当はいけないんでしょうけど、20人分を発注しようと言うことになりました。
⑤インフルワクチンに関連して、新型はいいけど季節性のは10月27日に200人分が納入されて以来音沙汰がなかったので、最近全然入荷しないがどうしたのかと④での電話の中で問屋の担当者に聞きました。
「あっ！今日お持ちします」との答え。
もしかして問屋には在庫があるの？と聞くと、元気よく「あります！」と。
おいおい、問屋に置いといても接種できる訳じゃないし、うちの予約分はまだ半分も入荷してないのにどういうこと？
うちが何も催促しないから、他の得意先から注文があったらそっちへ回してしまおうって魂胆ですかい？
いいかげんにしろコノヤロウ！と心の中で怒鳴って電話を切ったら、定期配送で200人分が入荷しました。
あるんだったらさっさと持ってきてくれよ、他の医療機関にも在庫がないと当院に接種しに来た人が行ってましたが、こういう事だったんですね。

今日は移動日。
いよいよ明日から、札幌で決選です。
応援には行けませんけど、うちでテレビにかじりついて応援して、夜には風呂場でビールかけをするんだもん(^^♪
そうそう、職場の女性陣は日ハムを応援してるようです。
話を聞くとファンじゃなくて、優勝したらシャウエッセンが安くなるというのが最大にして唯一の理由だって。
まあ、エセファンのほとんどがそんな程度のもんでしょうね。

「昼食」
・ぶっかけ冷やしたぬきうどん（キュウリ、豚肉、わかめ、エビ、椎茸、揚げ玉、長ネギ）

「おやつ」
・堅焼きせんべい

「夕食」
・ごはん
・漬物
・小樽産秋シャコ
・変わり玉子焼（シーチキン、コーン、ネギ）
・ボイルドシャウエッセン
・揚げ餃子

「デザート」
・クリーミーチーズアイスクリーム

今日のＢＷ：７５ｋｇ